Nosnih polipov


  • Kaj nosnih polipov
  • Razlogi nosnih polipov
  • Razvrstitev nosnih polipov
  • Simptomi nosnih polipov
  • Diagnoza nosnih polipov
  • Zdravljenje nosnih polipov

Nosnih polipov - nenormalno širjenje limfnih nazofaringenalnega mandljev tkiva, običajno pri otrocih 3-10 let. Spremlja ga kratka prosti nosno dihanje, smrčanje med spanjem, nosni glas, hladno. Vodi v pogoste prehlade in vnetje srednjega ušesa, izguba sluha, spremembe v glasu, nejasnim govorom, zapoznelega razvoja, nastanek malocclusion. Ko so bili kirurška odstranitev nosnih polipov (adenotomy) izključiti ponovitve orožja.

Kaj nosnih polipov

Skupaj in hrane, vode in zraka v telo skozi usta, dobi veliko število mikrobov. V žrelu so limfoidnih formacije (amigdala), ki preprečujejo vdor okužbe in ščitijo telo pred patogeni.

Mandeljne tvorijo faringealnim obroč (ring-Valdeyra Pirogov). Nazofaringenalnega Krajnik je del žrela obroča in dajejo na zmanjšanje žrela. Mandeljne dobro razvita pri otrocih s starostjo zmanjšuje in pogosto povsem atrophied.

Razlogi nosnih polipov


Obstaja genetska nagnjenost k širjenju nazofaringenalnega mandljev, ki jih povzročajo odstopanja v strukturi endokrinih in limfni sistem (limfatyko-hipoplastične anomalij ustava). Pri otrocih s to anomalijo v bližini nosnih polipov pogosto funkcija zmanjšanje ščitnice, ki se pojavi apatični, letargijo, oteklina in težnja, da se s prekomerno telesno težo.

Predispozicije dejavnik pri razvoju nosnih polipov lahko podhranjenosti (prenajedanje) in toksične učinke številnih virusov. Sekundarna vnetje in povečanje nosnih polipov lahko razvije po otroških nalezljivih bolezni, kot so oslovski kašelj, ošpice, škrlatinko in davici.

Razvrstitev nosnih polipov

Obstajajo tri ravni naraščajoče nosnih polipov

  • 1. stopnja - nosnih polipov blizu tretji in Hoan odpirač. Čez dan je otrok svobodno diha. Ponoči, se preklopi v vodoravni položaj in večjo zasoplost nosnih polipov.
  • 2. stopnja - nosnih polipov in Hoan blizu pol odpirač. Otroka dan in noč dihanje predvsem usta, pogosto smrči v spanju.
  • 3. stopnja - nosnih polipov v celoti (ali skoraj v celoti) in zaprite razmerje drill choana. Simptomi so enaki kot za 2 stopinji, toda izražen bolj strmo.

Simptomi nosnih polipov

Nos otrok stalno ali občasno določiti, značilno obilno seroznega razrešnico. Dojenček spi z odprtimi usti. Zaradi težko dihanje bolnika postane nemiren spanec, glasno smrčanje spremlja. Otroci imajo pogosto nočne more. Med spanja mogoče astmatičnih napadov z umikom peresa povzroča.

V velikih nosnih polipov motena fonatsyya, glas bolnik nosna. Odprtine zvočna cev zaprta poraščene nosnih polipov, ki vodi v izgubo sluha. Otroci postanejo nepazljivi in ​​nepremišljeni.

Zaradi nosnih polipov razvoju kongestivnega hiperemija okoliških mehkih tkiv (zadnja Palatin loki, mehko nebo, nosni sluznico). Kot so posledica težav z dihanjem zaostruje pogosto razvijejo rinitis, sčasoma spremenila v kronično prehladnih rinitisa.

Rast Adenoid tkiva pogosto zapletenih adenoiditis (vnetje nosnih polipov). V akutnih adenoiditis kažejo znake splošnega nespecifično okužbo (slabost, vročina). Nosnih polipov in predvsem adenoiditis pogosto spremlja povečanje regionalnih bezgavk.

Daljša bolezen, ki povzroči motnje razvoj obraznega skeleta. Spodnja čeljust je ozko in razširiti. Po ustanovitvi zlorabe neba, tam malocclusion. Face bolnik postane neke vrste "Adenoid vrste."

Nosnih polipov lahko vplivajo na mehanizem dihanja. S prehod zraka skozi nosno votlino je refleks vdihavanje tvorba značaj in izdih. Tako ljudje vedno dihanjem skozi nos globlja od ust. Daljša dihanje skozi usta v nizki, vendar nekompenzirane pomanjkanje prezračevanja.

Kri otrok manj oksigeniranega, da je kronična blago hipoksija izgovarja možganov. Ker je kronična zloraba oksigenacija pri otrocih z nosnih polipov dolgo Seveda včasih razvije neke duševne zaostalosti. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi glavobolov, slabega učenja, imajo težave spomniti izobraževalno gradivo.

Zmanjšanje globine inhalacijo daljšem časovnem obdobju povzroči motnje tvorbe prsih. Otrok razvija deformacije prsnega koša, kot so "piščančje prsi". Število bolnikov z nosnih polipov obrne slabokrvnost, motnje gastrointestinalnega trakta (izguba apetita, bruhanje, zaprtje ali driska).

Diagnoza nosnih polipov

Diagnoza se predlaga na podlagi podrobnega pregleda skrbno zbirajo zgodovino in podatkovno raziskovalno orodje. Naslednje instrumentalne tehnike:

  • Farynhoskopyya. Študija ocenjuje stanje orofarinksu in mandljev. Določi prisotnost mucopurulent izločki učinka na grlu. Če si želite ogledati nosnih polipov mehko nebo dviga lopatico.
  • Anterior rinoskopija. Zdravnik preučuje nosne prehode. Študija pokaže prisotnost otekanje in praznjenja v nosno votlino. V nos pokopan otrok vazokonstriktor kapljice nato postanejo vidne tesne ratio choana nosnih polipov. Otrok je vprašal shlotnut. Obstaja zmanjšanje mehkega neba povzroča nihanja nosnih polipov pri kateri vidne svetlobe na površini tonzile.
  • Posterior rinoskopija. Zdravnik preučuje nosne prehode preko orofarinksu uporabo ogledala. Po pregledu vidnih nosnih polipov, ki so hemispherical tumor utorov na površini ali visi subjekte skupine v različnih delih žrela. Študija je zelo informativen, vendar njegovo izvajanje predstavlja določene težave - še posebej pri mlajših otrocih.
  • Radiografija nazofarinksa. Rentgenskega posnetka se izvaja v stranski projekciji. Študija otrok odpre usta, da nosnih polipov jasneje kontrastu zrak. Rentgenske slike lahko zanesljivo diagnozo nosnih polipov in natančno določitev njihove stopnje.
  • Endoskopijo nazofarinksa. Visoko raziskave, ki prispeva k podrobnim pregledom žrela. Po pregledu majhne otroke potrebujejo anestezijo.

Zdravljenje nosnih polipov

Terapevtski pristop je odločena, da ne toliko velikost nosnih polipov kot spremljajočimi boleznimi. Indikacije za otorinolaringolog sklopov. Pri majhnih otrocih s nosnih polipov operacijo v splošni anesteziji. Pri starejših otrocih, ki jih pogosto izvede v lokalni anesteziji. Knjigovodska cryodestruction nosnih polipov ali endoskopsko odstranitev.

Pri bolnikih z alergijami nosnih polipov pogosto ponovijo, tako da operacija je treba kombinirati z desinzibilizacijsko zdravljenje.

Ko Črpanje nazofaringenalnega mandlje 1 stopinjo in blage dihalne odpovedi priporoča konzervativno zdravljenje (instilaciji 2% raztopina protargola). Bolnik je predpisano oporna sredstva (vitamini, kalcij, ribje olje).