Aerootit


  • Mehanizem aerootita
  • Razvrstitev aerootita
  • Simptomi aerootita
  • Diagnoza aerootita
  • Zdravljenje aerootita

Pomembne spremembe v atmosferskem tlaku lahko privede do barotravmu letalskih vsebuje organov (tympanic votline, sinusi, pljuča). Rezultat bi bil lahko Aerootit, aerosinusit, z razvojem pljuč emfizem, pnevmotoraks, plinske embolije. Najpogostejši barotravma je Aerootit. Njena razvojna najverjetneje testni piloti in vojaški piloti, povezane z skorostnymy pobočjih in dvignite letalo; kasetiranem delavci; Test v komori; potapljači, potaplja globoko. V nekaterih primerih Aerootit opaziti v posameznih potnikov ali članov posadke. Poleg tega lahko razvoj aerootita povzroči barotravma, zaradi eksplozije, padec na ušesu ali napora na njej.

Mehanizem aerootita

Glavni vzrok aerootita je hitra sprememba v tlaku okoliškega zraka, ki nima časa urivnovazhytsya ustreza spremembo tlaka v tympanic votlini. Močno povečanje zunanjega tlaka povzroči skrčenje bobniču in drastičen upad - njegova izboklina. Majhna razlika med zunanjim in notranjim tlakom spremlja občutek polnosti samo ušesa. Ta simptom, ki ga skoraj vsi aeropassazhiry počutil med vzletom in letala pristanek.

Velika razlika tlak povzroča poškodbe struktur srednjega ušesa in microtraumas bobniču razpokami do prekinitve povezave med zvočnimi in njihove kosti zloma. Ta aerootita resnosti odvisna od hitrosti in obsega sprememb v atmosferskem tlaku. Kot posledica poškodbe razvije vnetje srednjega ušesa - otitis. Najprej je kataralna značaj, ampak, ko se povežete infekcija preide v gnojni vnetjem srednjega ušesa.

Razvoj aerootita lahko prispeva k vnetne bolezni nosu in zgornjih dihalnih poti, poslabšanje prehodnosti slušni cevi, sinusitis, rinitis, faringitis, kronični tonzilitis, nosnih polipov. Zvočna cev lahko delno nadomestilo za razliko v tlaku v tympanic votline in zunanjega okolja, s čimer preprečuje razvoj aerootita. Tako je v jeseni atmosferskem tlaku, odprtina ustja slušnega cevi, s čimer se zmanjša zračni tlak v tympanic votlini. Moč pri požiranju ali zevanyy pomaga odprtje slušni cevi. Vendar pa z oteklino in vnetnih sprememb na slušni cevi, ta mehanizem ne deluje, lahko pa celo Aerootit pri nizkih tlačnih padcev. Poleg tega so razlike v zračnem tlaku nad 90 mmHg. c. nenamerno odpiranje ustja cevi pojavi. V takih primerih lahko učinkovito piha zvočna cev.

Razvrstitev aerootita


Trenutno klinični otolaryngology deli Aerootit na preprost in zapleten - spremlja vnetje. Za nezapletene aerootita glede na naravo škode razlikovati 4 korake: I - označena rdečico bobniča in injiciranje plovil; II - tam krvavitev v bobniču; III - pretrganje bobniča; IV - kršitev ossicular verige (a - subluxation brez stremena, - s subluxation).

Zapleten Aerootit razvrščeni glede na težo: blago - II stopinj aerootita kombinaciji z akutno hudih vnetij; zmerno - II ali III stopnje aerootita razvoj gnojni vnetja srednjega ušesa; težko - IV stopnja aerootita zapletena gnojnega vnetja sluhovoda; zelo težko Aerootit spremlja prehod na vnetje strukture labirintu in razvoj prehladnih ali gnojnega labirintita.

Simptomi aerootita

Bolniki z aerootitom pritožujejo nad bolečino v ušesu. Resnost bolečine se spreminja od neyntensyvnoe, ki čutijo kot nekaj nelagodja v uho z izjemno močne in ostre bolečine zbadanjem značaja. Bolečina, ko ga spremlja občutek polnosti Aerootit ušesa, hrup v njej in izguba sluha. To lahko seva v kotu čeljusti ali BTE regiji. Rupture bobniča membrane pojavi Clap ostro in močno bolečino. Ko gre hudo izgubo sluha. Ko Aerootit v nasprotju z verigo slušnih Slušna koščica, njihova loma ali subluxation stirrups stalno gluhost odpravite po okrevanju bolnika. Največ škode na sistem slušne Slušna koščica privedla do vestibularnega disfunkcijo, ki se kaže pri bolnikih z aerootitom kot intenzivno vrtoglavica in slabo koordinacijo gibov.

V zapleteni Aerootit dodan zgornjih kliničnih simptomov akutnega vnetja srednjega ušesa pri sprostitvi sluhovoda seroznega ali gnojnim razrešnice. Gnojni vnetjem srednjega spremljajo povišana telesna temperatura in znaki zastrupitve.

Nezapleteno Aerootit I-II stopnja konča okrevanje in popolno obnovo sluha v prvem tednu po prejetih barotravma. Aerootit III-IV stopnje vnetnih zapletov lahko pride do nekaj tednov in lahko vodi do tvorbe bobniča votlino brazgotin, oprijetih na razvoj lepilnega otitis media.

Diagnoza aerootita

Aerootit zdravnik diagnosticirali na podlagi pritožb pacientovih, imeli navodil in podatkov barotravmu potekala Otoskop. Endoskopija ušesa pri Aerootit I-II stopnje razkriva vpletenost in rdečino na bobniču, kladivo in'yektovanist plovil, včasih krvavitve v membrani tkiva. V resnejših primerih, razlika se pojavi Aerootit bobnič skozi njo in na koncu serozni, krvavo, serozni ali izloča gnojen izcedek kapljice.

V dodatek Aerootit zapleteno ravnanja razrešnice bakteriološki pridelkov iz ušes in grla blazinico iz antybiotykochutlyvosti opredelitev ugotovljenih patogeni. Bolniki z zamašenega nosu izključiti sočasno obnosnih sinusov barotravma preživljajo rentgenski študijo, sočasno s sumi pljučne poškodbe tkiva - X-ray pljuč.

Zdravljenje aerootita

Aerootit I-II stopnja običajno dovoljeno. Da bi pospešili celjenje so bili sprejeti procesne ukrepe za izboljšanje funkcije drenažo slušni cevi (instilaciji z vazokonstriktorske drog v nos, nosni zdravljenja) in vstopu sluhovoda turundas se z borovo alkoholom. Krvavitev v bobniču minejo v enem tednu od zagona aerootita. V nekaterih primerih, na svojem mestu, brazgotina oblikovane bele barve, vendar to ne vpliva negativno na kakovost sluha po okrevanju.

Enostaven sistem stopnja dopolnilno zdravljenje Aerootit III opisano zgoraj antibiotikov za preprečevanje gnojni vnetja. Tako je uvedba kakršne koli snovi v sluhovoda kontraindicirana. Zdravljenje zapletenih oblik aerootita so v skladu s splošnimi načeli zdravljenju akutnega gnojnega vnetja srednjega ušesa. Da bi preprečili razvoj lepilnih bolnikov otitis media dodeljenih piha slušna cev v Polittseru. Zapleti aerootita simptomov gnojnega labirintita navedbo kirurški oddelek labirint (labirintotomiy).

Vrzeli bobnič v večini primerov ponavadi samozazhyvlenyya. Če ne, se bolnika na mirinhoplastika ali tympanoplasty - kirurški obnovo celovitosti membrane, ki jih dajanje na končno presadka okvara kože. Če je škoda ossicular aerootita zdravljenje vključuje različne rekonstruktivne kirurgije: stapedoplastyka, vsaditev umetnega slušnih Slušna koščica in tn. 

Bolniki z aerootitom katerih delo je povezano z letom kessonnymy deluje podvodnymy potop, ali ostati v komori se sprosti iz nje za čas trajanja zdravljenja. Pred njegovo delo po trpljenje aerootita so dovoljeni le, če se popolno okrevanje po ustrezni odbor zdravniškega pregleda.