Pomanjkanje androgen


  • Vzroki za androgene pomanjkanjem
  • Manifestacije androgene pomanjkanjem
  • Diagnoza androgene pomanjkanjem
  • Zdravljenje androgen pomanjkanja

Pomanjkanje androgen - To androhenodefytsyta sindrom, pomanjkanje testosterona (moški spolni hormon) pri moških. V najstniških letih se zdi, zapoznelo puberteto in pomanjkanje sekundarnih spolnih značilnosti: dlake in tipično moško postavo, rast in razvoj spolnih organov. V odraslosti povzroči znižanje spolni nagon, erektilno disfunkcijo, zmanjšanje rasti dlak v območjih androhenozavisimyh (na obrazu, pod pazduho, intimnih), povečanje prsi. Privede do disfunkcije spolnega življenja, neplodnosti, osebne psihološke poškodbe. 

Starost pomanjkanja androgena zaradi pomanjkanja androgenov v moškega. Ta pogoj je naravni spremembe, povezane s starostjo, in njeni Prvi simptomi se pojavijo po 50 letih, so zgodnji simptomi androgene pomanjkanjem in prezgodnjim staranjem so stari 40-45 let. Androgenetic napaka zgodi z zmanjšanjem proizvodnje testosterona, ki vpliva na vse organe in sisteme.

Vzroki za androgene pomanjkanjem

Testosteron je glavni moški hormon. On je odgovoren za vedenje in moških sekundarnih spolnih znakov (rast dlake na obrazu, brutalization glasovanja). Rast in razvoj reproduktivnih organov, pridobiti mišično maso, erekcija ni mogoče brez testosterona. Maščobno tkivo pri moških v celoti razdelijo, kot ženske; spermatogeneza in skeletni razvoj v moškem vzorcu tudi povsem odvisna od ravni testosterona v telesu.

Hipofize in hipotalamičnih hormonov, ki jih proizvaja katero testosteron nastaja v testisih celicah Leydinha. Oba procesa sta soodvisni in urejena glede na potrebe in interes vsakega koncentracijo hormona. Vse testosterona v krvi v aktivnih in neaktivnih frakcij; za glavno delovanje hormona testosterona je odgovoren, v aktivnih frakcij.

Natančen vzrok ni znan androgenov staranje, ampak vse teorije, ki so bile do sedaj andrologiji, nekateri so najbolj verjetno. Starost aterosklerotične spremembe v telesu, ki vodijo do zmanjšanja pretoka krvi v modih, kar vpliva na velikost in stanje celic Leydinha - postanejo manj aktivni. Za te teorije v nekaj časa pride Leydinha apoptozo, tj njihovo programirana smrt.

V hipotalamusa in hipofize, ki je star šele zgodilo, degenerativne in Sklerotičan sprememb, kar vodi do kršitev uredbe testosterona. Teorija, da lahko genetska predispozicija igra pomembno vlogo pri razvoju zgodnjega androgena pomanjkanjem potrjuje dejstvo, da je aktivnost hormonprodutsiruyuschey tkivo genetsko določena.

Manifestacije androgene pomanjkanjem


Fiziološke staranje z nižanjem ravni testosterona v krvi se kaže predvsem reproduktivni sistem: zmanjšan spolni nagon (libido), morebitne šibke erekcije in ejakulacije odsotnosti po spolnem odnosu, nekateri moški orgazem postane manj svetla. Vse to vodi v fiziološke starostne neplodnosti, androgeni pomanjkanjem če ni prezgodaj.

Od drugih organov in sistemov resnosti simptomov odvisna od hipogonadizma. Zdi večina moških vegetativnih-žilne bolezni, ki niso povezani z delom nadledvične nihanje krvnega tlaka, rdečica, občutek pomanjkanja zraka, vrtoglavico in nerazumno pordela koža vratu in zgornje polovice dojke.

Povečanja in psiho-čustvenih motenj, ki kažeta utrujenost, motnje spanja, razdražljivost in depresija. Men zmanjša količino mišične mase, včasih pa je zamenjava maščobe, medtem ko je maščobno tkivo deponira povsod, ne samo v podkožnem sloju. Nekateri moški nekoliko povečati prsi in zmanjša rast dlak na obrazu. Resnejše manifestacija hipogonadizmom je zmanjšanje kostne gostote (osteoporoza), ki lahko povzroči pogostejše zlome.

Znižana koncentracija testosterona poveča verjetnost raka prostate, verjetnost sladkorne bolezni in vodi do napredovanja ateroskleroze z velikim tveganjem možganske kapi in miokardnega infarkta.

Diagnoza androgene pomanjkanjem

Pritožbe karakteristike bolnikov v videzu in določiti koncentracijo testosterona so glavni diagnostični kriteriji. Vprašalniki, ki omogočajo veliko lažje oceniti pritožb pacientovih poleg bolj natančen, saj bolnik ne more govoriti na glas o svojih težavah. AMS vprašalnik določa resnost simptomov točk, vendar poleg tega, moraš laboratorijsko preiskavo za določitev ravni moškega spolnega hormona pomanjkljivost.

V laboratoriju, ki raziskuje v krvnem serumu skupno testosterona in bioaktivno testosterona. Preživite splošne in biokemične preiskave krvi, kot tudi določitev števila globulin za spolne steroide (SHBG).

Vsi ljudje, ki imajo možnost pomanjkanja androgena morajo biti pregledani tudi kostne gostote (denzitometrija) in drugih študij, ki bo določil natančen seznam zdravnika-andrologist.

Odvzem krvi za določanje serumske androgene glavno proizvodnjo zjutraj in postom od zjutraj njegova največja koncentracija. Na splošno lahko testosterona pri moškem, v treh državah, najbolj testosteron albumine in globulin serumu (98-99%), preostali 1,2% so prosti testosteron. Kako albumin nestabilno, ker hormon delno aktivna globulin povezana z testosterona popolnoma, saj se biološka aktivnost hormona popolnoma zatreti. Ta brezplačna aktiven testosteron uravnava zgoraj navedene funkcije in je njegova koncentracija določi stopnjo androgene pomanjkljivost.

Normalna stopnja celotnega testosterona v serumu za vsaj 12 nmol / l, medtem ko se je takoj po tem, ko se rezultati govorijo o ujemanje prejšnjo diagnozo in realnost. Toda v nekaterih primerih na ravni celotnega testosterona v normalnem območju, in vsebnost prostega hormona zmanjša zaradi prekomernega krvi veže proteine. Nato zatekel študirati količino prostega testosterona v serumu.

Zdravljenje androgen pomanjkanja

Glavni Postopek za popravljanje pomanjkanja androgena je nadomestno terapijo s pomočjo različnih pripravkov testosterona. Včasih se zatekajo k stimulira nastajanje lastnega testosterona uporabo humanega horionskega gonadotropina.

Nadomestno zdravljenje samo po izključitvi raka prostate. Zato je pomembno, da se predčasno laboratorijsko diagnostiko, da se doseže 40-45 let. Ker pomanjkljivost testosterona poveča verjetnost raka na prostati, in začeli nadomestno zdravljenje poslabša samo stanje bolnika, čeprav je normalno raven testosterona v serumu verjetnost raka prostate nekajkrat nižja. Za izključitev raka na prostati v laboratorijskem prostatospetsificheskoho določi raven antigena, in če je potrebno, opravi podrobno raziskavo o rakavih celic.

Zamenjave zdravila je treba jemati do konca življenja, ker jajčniki proizvajajo več testosterona, je treba bolnike občasno preverite stanje prostate in določi antigen raven prostatospetsificheskoho.

Učinkovitost zdravljenja je opazna po akumulaciji želeno koncentracijo testosterona in odpravi njegovih pomanjkljivosti. Ta nadomestna terapija je popolnoma varna in ima minimalne stranske učinke in omogoča moškim, zlasti prezgodaj pomanjkljivost androgen ohraniti svoj življenjski slog in obdržati aktiven.

Pot uporabe testosterona v telesu nekako. Obstajajo obliži, kreme ali geli - v tem primeru gre testosterona transdermalno, podkožni vsadki dolgodelujoči zdravila, ki je zelo primerna, saj ni treba slediti dnevni začetek testosterona. Klasične oblike so oblika tableta za peroralno dajanje in oljnate raztopine za intramuskularno injekcijo.