Aftozni stomatitis


  • Vzroki in mehanizem aftozni stomatitis
  • Klinične manifestacije aftozni stomatitis
  • Diagnozo kroničnega soor
  • Zdravljenje aftozni stomatitis

Aftozni stomatitis - vnetje ustne sluznice, ki se skupaj z površinskega sloja nastajanja sluzi in AU (erozije). Izobraževanje AFL spremlja ostra bolečina, pekoč občutek v ustih, še posebej med obroki, kepe, včasih - povišana telesna temperatura. Afte popolnoma zacelila po 7-10 dneh. Z oslabitvijo imunskega sistema in prisotnost zdravstvenih težav gobice lahko vodijo z recidivi.

Kronična gobice - kronična vnetna bolezen ustne sluznice. Tipična klinična manifestacija tega je pojav AFL stomatitisa z belkasto-rumene vlaknato ploščo proti splošni zastojev sluz. Bolezen je indolentni narava periodičnih odpustitve in poslabšanji.

Vzroki in mehanizem aftozni stomatitis

Patogeneza AFL formacija v kroničnem aftozni stomatitis ni povsem pojasnjen, vendar pa so vsi bolniki imajo stabilne odnose med napredovanjem bolezni in odziva imunskega sistema. Danes je splošno sprejeta teorija oblikovanja AFL na sluznico ust velja teorija, v katerih je imunski sistem, da prepoznajo molekule snovi, prisotnih v slini. To povzroči aktivacijo limfocitov, kot imunski sistem priznava kemičnega sredstva ga napade kot tujcem. Rezultat je aftozni razjede; inferiornost imunskega sistema in stalni prisotnosti kemikalij prispeva k kronični proces in gobice traja dolgo vyalotekuschee tečaj.

Bolniki, ki uporabljajo orodja za ustno nego, ki vsebujejo natrijev lauril sulfat, aftozni stomatitis diagnosticirali pogosteje. Verjeten vzrok velja Penina komponenta natrijev lauril sulfat, ki je sušenje učinek, ki bi lahko negativno vplivala na ustni sluznici. In nadalje, če so poškodovani vrhnji sloj sluznice spodnje plasti bolj občutljiv na dražljaje, zlasti za snovi z visoko kislost.

Odnos med pojavom aftozni stomatitis in sredstva za ustno nego, ki vsebujejo natrijev lauril sulfat potrjujejo rezultate študije, pri bolnikih, ki so zboleli za kronično aftozni stomatitis, začel uporabljati druge zobne paste, je ugotovil, da znaki ali znatno popustile ali opremljen klinični okrevanje. Z dolgo uveljavljeno celjenje razjed opazili, ampak v 81% primerov, njihova bolečina zmanjšala.

Mehanske poškodbe ustne votline je enaka nenaden faktor, kot pri večini bolnikov poudariti povezavo med oralno travme in pojava bolezni. Kronična gobice lahko začne, ko grize usta tkiva po akutni sluznice poškodba zoba rob ali trdne hrane. Približno 40% bolnikov s kronično gobic potrjujejo obstoj škode pred boleznijo.

Nevropsihiatrična seva sami redko povzroči kronično aftoznega stomatitisa, vendar videz AFL med poslabšanji pogosto sovpada z obdobji povečane psihološkega stresa. Večina bolnikov s kroničnimi aftozni stomatitis opaziti različne kršitve v prehrano in prehranske pomanjkljivosti. Pomanjkanje vitamina C, vitaminov skupine B, železo, cink, folno kislino in selena negativno vpliva na ustni sluznici, ki prispeva k AFL.

Alergijsko reakcijo na hrano, lahko povzroči aftozni stomatitis izbruh in bolniku svetujemo, da vodijo dnevnik, da še naprej lažje našli alergen, ki je bil vzrok za AFL. Med izdelki, ki so najbolj verjetno alergeni, upoštevajte, žitarice, ki so visoko beljakovin glutena, pšenice, ječmena, rži, ajde. Agrumi, ananas, jabolka, paradižnik, fige, jagode, čokolada, morski sadeži, začimbe, kot tudi siri mleko in aditivov za živila, so glavni vzrok za aftozni lezij v ustih.

Pri ženskah, pogostnost izpuščaja povezan z menstrualnim ciklom, mnogi so opazili klinično Povračilo ali odpust med nosečnostjo. Vendar pa se je razmerje med nosečnostjo in odpustov aftozni stomatitis niso preučevali.

Genetsko dovzetnost za razvoj aftozni stomatitis potrdijo dejstva, da je ena tretjina bolnikov ali obeh staršev trpi tudi zaradi kronične gobic. Identični dvojčki v 91% primerov, ki trpijo zaradi aftozni stomatitis, dvuyaytsevye medtem ko le 57% - prav tako potrjuje, genetski pogojenosti kronično aftoznega stomatitisa. Odkrite vsebine AFL bakterijske in virusne agenti.

Pogosto, ko polna preiskava pri bolnikih z aftozni stomatitis razkrila sistemske bolezni krvi, prebavil in imunskih pomanjkljivosti. Razmerja med njimi in oblikovanje AFL potrjuje dejstvo, da je po popravku osnovnega bolezenskega kliničnem okrevanju prihaja iz aftozni stomatitis ali stabilno odpusta. Dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, antiaritmična in antihipertenzivnih zdravil kot stranski učinek povzroča razvoj kronične aftozni stomatitis.

Klinične manifestacije aftozni stomatitis


Ko fibrinous oblika aftozni stomatitis prihajajo prve primarne kršitve krvnega obtoka v epitelijske plasti. Kot posledica teh sprememb se zdi izolirane aftozni lezij, zajete z vlaknasto prevleko. Po 1-2 tednih afte epiteliziruyutsya. Lokaliziran izpuščaj predvsem na sluznico ustnic, jezika in bočnih površinah v tranzicijskih gub. V prvi fazi ponovitve bolezni opazili 1-3-krat na leto. Kot je za napredovanje stomatitis postane trajna. Poleg tega, če predčasno ponovitev poslabšanj, ki jo povzročajo sistemske bolezni ali poškodbe sluznice, napredovanje manjše dovolj stresa za nastanek AFL.

Ko je necrotic oblika aftozni stomatitis primarni uničenje epitela, s razjede ustne sluznice povzročajo degenerativne bolezni, ki se pojavljajo ob robu nekroze in epitelnih tkiv morfoloških sprememb. Nekrotizirni aftozni stomatitis diagnosticirali pri posameznikih s hudo telesno boleznijo in boleznimi ravni. Tam afte praktično neboleč, sčasoma se spremenijo v razjede, ki datira epitelizacije od 2 tednov do enega meseca.

Hrandulyarnyy gobice razvije po primarnih lezij kanalih manjših žlez slinavk. To povzroča hipotiroidizem žleze in provocira videz AFL, ki se nahajajo v bližini žlez slinavk. Afte boleče in epiteliziruyutsya v 1-3 tednih povzročilo njihovo kasnejše videz lahko hipotermija, okužbe dihal in poslabšanja kronične okužbe žarišč.

Ko vampu gobice vpliva acinus manjših žlez slinavk, v patološkem procesu vključenih plast vezivnega tkiva s časom elementov lezij, ugotovljenih v obeh mestih slinavkah in sluznice žrela in sprednjih Palatin loki. To vpliva predvsem na mlade. Primarni element je aft, vendar so se hitro pretvori v globoko boleče razjede, dosegel pol centimetrov v premeru. Rubtsov stomatitis ni povezana s telesno boleznijo, patogeneze je genetska pomanjkljivost sekretorni aparat. Proces epitelizacije razjed dolgo, do 3 mesece po celjenje brazgotin so jasno vidne.

Kovano oblika aftozni stomatitis je najhujša od uničevalnih spremembe vezivnega tkiva globokih in trajnih razjede z naravo. Razjede epiteliziruyutsya upočasnijo celjenje proces vodi do deformacije mehkega neba, anteriorno Palatin loki in ustnice. Če so razjede nahajajo v kotih ust, potem lahko celjenje tvorimo mikrostoma.

Diagnozo kroničnega soor

Diagnosticirano kronično gobice zobozdravnik na podlagi kliničnih in bolnikov raziskovanj, včasih zatečejo k laboratorijske diagnostike. Razlikovati je treba storiti s ponavljajočimi herpesom stomatitis z ulceroznim necrotic stomatitis in razjede v ustih s posebnimi lezij in dekubitalnih razjede.

Zdravljenje aftozni stomatitis

Cilj zdravljenja je odpust ali stabilen, ali klinični ali popolno okrevanje. Kompleksni ukrepi zdravljenja vključujejo splošno in aktualno terapijo, izbira zdravil je odvisna od resnosti in razširjenosti nekaterih manifestacij simptomov.

Lokalno zdravljenje je peroralno zdravljenje z vodikovim peroksidom, klorheksidina in furatsillina. Če bolečine premoženjskega stanja, nato pa zdraviti afte 5-10% glicerol vzmetenje z lidokaina ali novokain. Če pri patogenezi alergijskega stomatitis je komponenta, dodaj uporablja zmes vsebuje trasilol, heparin, prokain in hidrokortizon.

Kadar se uporabljajo lokalno poslabšanj encimov - tripsin, himotripsin in RNazo. Rešitve citral, vitamin C in E, s sokom Kalanchoe drogah in propolisom pospešiti epitelizacije proces. Uporaba kortikosteroidnih mazil lahko prekine nadaljnji razvoj AFL in pospeši proces zdravljenja.

Inside prikazanih sprejem antihistaminiki - tavegil, Claritin, Telfast; desensybylyzyruyuschyh in droge - in Fenkarol histohlobin. Če zazna preobčutljivost na določen organizem mikrobnega sredstva se uporabljajo posebne desenzibilizacijo. Po pričevanju predpisati protivirusna zdravila in cepiva antiherpetic.

Vsi bolniki, svetujemo, da se udeležite tečaja vitamina terapije z visoko vsebnostjo vitaminov B in C. Naslednji imunomodulatorji in imunoprotektora. Če je nevrološka motnja, ki se uporabljajo pomirjevala in pomirjeval. Priporočena vključujejo zdravstveno kompleksno phonophoresis, elektroforeza in lasersko terapijo. Med zdravljenjem in v času odpusta mora slediti hipoalergenske dieto brez grobo, travmatski hrane.

Aftozni stomatitis