Eksudativni multiformni eritem


  • Vzroki eksudativni multiformni eritem
  • Simptomi eritem multiformnim eksudativno
  • Diagnoza multiformni eksudativni eritem
  • Zdravljenje multiformni eritem eksudativno

Eksudativni multiformni eritem se pojavlja predvsem pri mladih in srednjih let. To je lahko zaradi Preobčutljivost različnih zdravil ali razviti na podlagi nekaterih infekcijskih bolezni. V prvem primeru govorimo o strupeno-alergijske (simptomatsko) oblika multiformnim eksudativne ekcem, in drugi - na infekcijski-alergijsko (idiopatska). Strupeno-alergijske možnosti multiformni eksudativni eritem zasedajo le 20% vseh primerov, medtem ko je večina mase, povezane z izpostavljenostjo infektov.

Vzroki eksudativni multiformni eritem

Modern Dermatology, dokler lahko jasno povedal točen vzrok in mehanizem eritem multiformnim eksudativno. Približno 70% bolnikov ima kamin kronične okužbe (vnetje sinusov, kronično vnetje mandeljnov, srednjega, pulpitis, periodontitis, pielonefritis, itd) in povečano dovzetnost za bakterijske antigene. Pri teh bolnikih v akutno bolezen je določena z zmanjšanjem T-celično imunost. V zvezi s tem kažejo, da je pojav ali poslabšanje eritem multiformni eksudativni imunske pomanjkljivosti, ki naj hitro razvije v osrednjem okužbe, če je izpostavljeno telo izzivalen dejavnikov, kot so hipotermija, SARS, vneto grlo. V mnogih primerih obstaja eksudativni multiformni eritem assotsyyrovannost okužbe s herpesom.

Vzrok strupenih-alergijska obliki je nestrpen do zdravil, barbiturati, sulfonamidi, tetraciklini, amidopirina itd se lahko pojavi tudi po cepljenju ali dajanje seruma. Tako v smislu bolezni, alergije je hiperreaktsiyu mešani tip združuje značilnosti pozne preobčutljivosti in takojšnje vrste.

Simptomi eritem multiformnim eksudativno


Nalezljiva-alergijska eksudativni multiformni eritem različica ima skokovit porast v obliki splošno slabo počutje, glavobol, povišana telesna temperatura, bolečine v mišicah, sklepih, bolečine v grlu. Po 1-2 dneh s splošnimi spremembami pojavi izpuščaj. Približno 5% primerov le lokalizirane v sluznici ust. Pri 3/1 bolnikov kožo in ustni sluznici. V redkih primerih multiformni eksudativni ekcem Žarišča se našel spolovilo. Po izpuščaj so pogosti simptomi postopoma, vendar lahko traja 2-3 tedne.

Izpuščaj na koži na multiformni eksudativni eritem, ki se nahajajo predvsem na zadnjih nogah in rokah, dlaneh in podplatih, v Ekstenzor površinskih komolca, podlakti, kolena in golenico, genitalij. So ravne papule otekle rdeče-rožnate barve z jasnimi mejami. Papule hitro narašča od 2,3 mm do 3 cm v premeru. Njihov osrednji del pade, njena barva postane modrikasta. To lahko izvira mehurčke s seroznega ali krvi vsebino. Isti mehurčki pojavljajo na zunanjih območjih zdravo kožo. Polimorfizem izpuščaj, povezane s sočasno prisotnost mehurčkov na koži, vložki in mehurji. Izpuščaj se običajno spremlja občutek gorenja, včasih opaziti srbenje.

Vsaka poškodba na ustni sluznici eksudativni multiformni eritem elementov, ki se nahajajo v območju ustnic, neba, lica. V začetku predstavljajo razmejene površine ali razpršeno rdečico sluz. Po 1-2 dneh na območjih multiformni eritem pojavi eksudativni mehurji, ki je v 2-3 dneh razkrila erozijo in obliko. Združitvijo, lahko erozija zajame celotno usta. Ti so zajeti s sivo-rumeno cveti, ki je privedla do odtegnitvene krvavitve.

V nekaterih primerih, eksudativni multiformni eritem lezije omejena na nekaj elementov brez hude bolečine. Drugi obsežni ustni erozirovanie ne omogoča pacientu, da govori in celo tekočo hrano. V takih primerih, krvave ustnice oblikujejo skorjo, s katero je bolnik imel težave pri odpiranju ust. Izpuščaj na koži, se rešujejo v povprečju za 10-14 dni, mesec dni kasneje pa je popolnoma izginila. Postopek se lahko pojavi na sluznici 1-1,5 mesecih.

Strupeno-alergijska oblika multiformni eritem eksudativno zagotovo ni skupnih začetnih simptomov. Včasih pred izpuščaj označena dvig temperature. Narava te oblike elementov izbruh je skoraj ne razlikuje od nalezljiva-alergijske eritem. To se lahko določi in razdeli naravo. V obeh primerih, izpuščaj običajno prizadenejo usta. V fiksnem različici med recidivi multiformni eksudativni eritem izpuščaj pojavi na istem mestu kot prej, in na novih področjih kože.

To je značilno ponavljajoče se eksudativni multiformni eritem s poslabšanji v spomladanskih in jesenskih sezonah. Ko je strupen-alergijska oblika ponovitve bolezni sezonske ni tako izrazita. V nekaterih primerih, eksudativni multiformni eritem ima stalno poteka skozi ponavljajoče se ena za drugo ponovitve.

Diagnoza multiformni eksudativni eritem

Diagnosticirati nasvet dermatologa bolezen na temeljitem pregledu izpuščaja in Dermatoskopija. Pri zbiranju zgodovino osredotoča na komunikacijske nalezljive procesa ali uvedbo zdravil. Za potrditev diagnoze multiformni eksudativni ekcem in izključenosti iz površine, drugi bolezni prizadete kože in sluznic, ki sprejemajo brisom.

Multiformni eritem eksudativni diferencirati puzyrchatkoy, razširjati oblika SLE, nodularne eritem. Hitro dinamika izpuščaj, negativnih simptomov in pomanjkanje Nicholas akantolyza v razmazano razlikovati eksudativni multiformni eritem od pemfigus.

Ko fiksne oblike multiforme morala eksudativni eritem opraviti diferencialne diagnoze syfylytycheskymy papule. Pomanjkanje bledo treponem študijo v temnem polju, negativno reakcijo PCR, RIF in RRR je odločilo sifilisom.

Zdravljenje multiformni eritem eksudativno

Zdravljenje v akutnem obdobju je odvisna od klinične manifestacije eritem multiformnim eksudativno. Z pogoste ponovitve lezije razširjati izpuščaj, videz nekrotskih območjih v središču elementov izbruh bolniku kaže en odmerek 2 ml diprospan.

Ko je strupen-alergijska oblika zdravljenja primarna naloga prepoznavanje in izločanje snovi, ki so sprožili videz eritem multiformnim eksudativno. Pri tem bolniku je dodeljena prekomerno pitje, kelatorje, diuretiki. Sprva je bil primer bolezni ali z zgodovino neodvisnih podatkov reševanju njegovo hitro uvajanje diprospan ponovitve običajno ni potrebno.

V kateri koli obliki eritem multiformnim eksudativno prikazanem dessensibiliziruyuschaya zdravljenje suprastin, tavegil, natrijevega tiosulfata in drugih antibiotikov se uporablja le v primeru sekundarne okužbe izpuščaja.

Lokalno zdravljenje eritem multiformnim eksudativno je uporaba aplikacije antibiotikov s proteolitičnimi encimi, mazanje prizadetih kožnih antiseptiki (klorheksidinskih, okrajnih ali furatsillina) in kortikosteroidnih mazil, ki vsebujejo antibiotike (tryoksazyn, dermazolin). Vsaka poškodba predpisati ustne sluznice izpiranje decoction kamilice, rotokan, mazalnega olja morska krhlika.

Preprečevanje ponovitve multiformni eksudativni eritem v nalezljive alergijske obliki tesno povezana z identifikacijo in odpravo kroničnih nalezljivih lezij in okužbe HSV. Če želite to narediti, lahko bolnik morali posvetovati z otorinolaringolog, zobozdravnika, urologu in druge strokovnjake. Ko strupeno-alergijska različica multiformni eksudativni eritem pomembno izogniti izzove bolezen, ki prejemajo zdravila.