Blefaritis


  • Razlogi belefarita
  • Razvrstitev blefaritis
  • Simptomi blefaritis
  • Diagnoza blefaritis
  • Zdravljenje blefaritis
  • Preprečevanje in prognoza blefaro

Razširjenost blefaritis v populaciji je precej visoka - približno 30%. Blefaritis lahko razvije pri otrocih, vendar je največja incidenca pojavlja v starosti 40-70 let. V oftalmologije blefaritis predstavljajo velika skupina etiološko heterogenih vnetnih bolezni stoletja, ki ga spremlja lezij viyovyh robovi so ponavljajoča in težko terapevtskih učinkov. Težko in trmasti Seveda blefaritis lahko povzroči halacij, konjunktivitis, keratitis, slabi pogled.

Razlogi belefarita

Razvoj blefaritis lahko posledica težo razloge. Nalezljiva blefaritis z bakterijami (v epidermisu in S. aureus), glive, pršice povzročil; nenalezljiva - alergijske zastopnika, očesnih bolezni.

Vodilni vzrok nalezljive blefaritis je stafilokokna infekcija, ki napade lasne mešičke trepalnic. Do pojava blefaritis privlači prisotnost kronične žarišč okužbe v amigdala (tonzilitis), sinusov (sinusitis, sinusitis), ustni (kariesa), kože (impetigo), itd Pogosto imenovanega blefaritis pršice lezija robovi stoletja Demodex (Demodex). Večina ljudi pršice živijo na površini kože, lasnih mešičkov, lojnic, sicer zmanjša celotno reaktivnost se lahko aktivira in padec na veke kože, ki povzroča vnetje veke. Manj etiološki zastopniki, ki delujejo na blefaro virus herpes I, II in III vrste contagiosum Molluscum, Haemophilus influenzae, Escherichia skupina bakterij, glivic kvasovk, itd V kombinaciji z blefaritis, vnetje očesne veznice razvija blefarokon'yunktyvit.

Razvoj neinfekcijskega blefaritis je pogosto povezana z motnjami nepopravljenih vida (daljnovidnosti, kratkovidnost, astigmatizem), sindrom suhih oči. Ljudje, ki imajo zvišanega občutljivost na dražljaje (cvetni prah, kozmetike, osebno nego, zdravila), se lahko razvije alergijsko obliko blefaritis. Žarišča se pogosto zgodi, ko veke in stiku s kožo. Endogeni allergization telo je mogoče z helmintoze, gastritis, kdaj, holecistitis, tuberkuloza, diabetes, morebitne spremembe sestave izločanja meybomievyh žlez.

Do pojavom in poslabšanjem blefaritis koli vzroka zmanjšanje privablja imunski status, kronične toksičnosti, pomanjkanja vitaminov, slabokrvnost, prekomerno dim in prah in zrak, ostanejo v solarij, sonce, veter.

Razvrstitev blefaritis


Glede na etiologiji blefaritis so razdeljeni v dve skupini: neinfektivnih in infekcijskih. Z vključevanjem v vnetnega procesa le Cilirani govorim robovi stoletja sprednji rob blefaro, s lezije meybomievyh žleze - zadnji rob blefaro; če razširjenost vnetja v kotu očesa - kot ali kotna blefaro.

Nad kliničnim potekom ločijo več oblik blefaritis:

  1. Jaz grem.
  2. Seboroični ali luskasta (običajno spremlja seboroični dermatitis).
  3. Ulcerozni ali stafilokoka (ostyofollykulyt).
  4. Demodekozny.
  5. Alergijski.
  6. Akne ali rosacea, blefaritis (pogosto povezan z akne).
  7. Mešati.

Simptomi blefaritis

Za kakršno koli obliko blefaritis spremlja značilnih simptomov: oteklina in rdečina vek, srbenje oči, utrujenost in povečano občutljivost na dražljaje (light wind). Nadaljevanje oblikovano tear film je zamegljen vid. Izcedek iz očesa, še posebej nalezljiva blefaritis spremlja seveda privede do pojava table stoletja lepljenje trepalnic. Bolniki, ki se običajno uporabljajo kontaktne leče, upoštevajte, da se ne morejo nositi tako dolgo, kot prej.

Enostavno blefaritis je značilna rdečina in odebelitev robov vek, zastoji v kotu očesnih rež belkasto-sive izločanja, rahlo pordelost veznice, razširitev vodov meybomievyh žleze.

Ko se zgosti luskasta blefaro na kopnem in hyperemyrovannom stoletja kup tehtnice desquamated epitel povrhnjice in lojnic, ki so trdno pritrjeni na osnovo trepalnic. Kožne luske, kot je določeno z obrvmi in lasišča. Za seboroični blefaritis lahko spremljajo izgube in se stara trepalnic.

Želodčne oblika blefaritis zgodi s tvorbo rumenkaste skorje, z odstranitvijo katere odprte rane. Ko so razjede brazgotine skozi katero moteno normalno rast trepalnic (tryhyaz). V hujših primerih lahko trepalnice znebarvlyuvatysya (poliozami) in napad (madaroz) in sprednji rob ciliarna postane pretirana in nagubana.

Demodekozny blefaritis zgodi s stalnim neznosno srbi vedno bolj izrazita po spanju. Robovi stoletja zgostitev kot rdečkasto valja. V dan zaznamovala bolečine v očeh, razrešnico lepljive sluzi, ki vodi do sušenja in izpolniti svoje kopičenje med trepalnicami, kar vaše oči videti neurejena.

Simptomi alergijske blefaritis, v večini primerov pojavljajo nenadoma in jasno povezana z nekaterimi ali eksogeni dejavnik. Bolezen spremlja oteklina in srbenje pohlepen veke, solzenje, sluzasto izcedek iz oči, fotofobija, bolečine v očeh. Za alergijski blefaritis običajno kože veke potemnitvi (znan kot "alergijske cveti").

V rozaceo, blefaro koža kdaj videl majhne siva, rdeča gomoljev, pustule kronan.

Blefaritis lahko pride do simptomov konjunktivitis sindrom "suhega očesa", keratitis, akutne meybomita, razvoj halacij, izobraževanje, ječmen, roženico, razjede in flikten grozeče izgube vida. Skoraj vedno ob kronično vnetje veke ponavadi ponavljajo že vrsto let.

Diagnoza blefaritis

Priznanje blefaritis oftalmolog je potekala na podlagi pritožb doslej anketnih podatkov, prepoznavanje zdravstvenih težav, laboratorijske teste.

Med je diagnoza postavljena blefaritis ostrino vida in biomicroscopy oči, da oceni stanje robovih vek, veznica zrkla, na trganje filma, roženici, itd Za prepoznavanje prej nepoznan hipermetropija, kratkovidnost, starostne daljnovidnosti, astigmatizem preučuje stanje refrakcije in namestitve.

Da bi potrdili Demodectic blefaritis mikroskopski pregled izvaja trepalnice mite Demodex. Če obstaja sum nalezljive blefaritis show bakteriološko setev bris veznice. Če alergijski blefaritis posvetujte z allergist-imunolog z gospodarstva allerhoprob. Da bi preprečili okužbe s paraziti primerno destinacijo fekalnih črvov jajca.

Dolgoživih blefaritis, ki ga spremlja hipertrofija robovi stoletja, zahteva izključitev raka lojnic, luskaste celice ali raka bazalnih, ki je opravil biopsijo s histološko preiskavo tkiva.

Zdravljenje blefaritis

Zdravljenje blefaritis konservativec, dolg, ki zahteva kompleksno lokalni in sistemski pristop, in računovodstvo etiološke dejavnike. Pogosto je treba za odpravo posvetovalnih blefaritis ozkih specialistov (otorinolaringolog, zobozdravnik, dermatolog, allergist, gastroenterolog), rehabilitacijo kroničnih žarišč okužbe in deworming, izboljšanje prehrane, izboljšanje higienskih razmer in gradbena dela, poveča imunost. Če motnje lomom jih potrebujejo ali lasersko korekcijo spektakel.

Aktualna terapija zahteva razmislek o obliki blefaritis bolezni. Pri zdravljenju blefaritis koli vzroka biti skrben hijene stoletja, odstranjevanje skorje in lestvic mokrega brisa po uvedbi pre-penicilina ali sulfatsilovoy mazila, vkapanju v veznice votlino bil gospod sulfatsil raztopina natrijevega za robove vedno briljantno zeleno, masaža kdaj .

Pri ulceroznem blefaro uporablja mazil, ki vsebujejo kortikosteroide in antibiotika (gentamicin + deksametazon, deksametazon neomicin + polimiksinskih B +). Ko veznice in roženice robni tretmaji dopolnjevala podobne hlaznymy kapljic. V primerih razjed roženice z uporabo gel za oči ali SOLCOSERYL dekspanteolom.

Ko seboroični blefaro pokazale blati stoletja hydrokortyzonovoy oko mazilo instilaciji "umetne solze". Pri zdravljenju blefaritis Demodectic razen obschehyhyenycheskoho dogodkov, posebno proti mazilom (metronidazolovaya, cink-ihtiolovaya), alkalne kapljice; izvajajo sistemsko zdravljenje trihopolom.

Alergijski blefaritis zahteva odstranitev ugotovljenih kontaktni alergen vkapanju alergijo kapljic (alomid, lekrolin) zdravljenje starosti kortikosteroidna mazila hlaznymy, ob antihistaminiki. Ko meybomyevom in blefaro akne primerno destinacijo znotraj tetraciklin ali doksiciklin hitrostjo 2 do 4 tedne.

Sistemska terapija za blefaritis vključujejo vitaminoterpiyu, imunostimulant terapija Autohaemotherapy. Učinkovito združuje lokalno in splošno medicinsko zdravljenje fizioterapijo (UHF, magnetno terapijo, elektroforeza, darsonvalization, UV) sevanjem žarkov Bucca.

V zapletenih oblik blefaritis morda potrebovali operacijo: halacij Removal, veko na tryhyaz, popravkih ali sukanje inverzije stoletje.

Preprečevanje in prognoza blefaro

S pravočasnim in vztrajnega zdravljenje blefaritis napovedi za ohranjanje ugodnega. V nekaterih primerih, postane bolezen dolgotrajna, retsidiviruyueschee seveda vodi k pojavu ječmena, halacij, deformacija robovih starosti, z tryhyaz, blefarokon'yunktivitami in kronični keratitis, zamegljen funkcijo vida.

Da bi preprečili blefaritis je treba zdravljenje kroničnih okužb, izpostavljenost do izključitve alergenov, korekcijo refrakcijskih napak, zgodnje zdravljenje motenj v delovanju žlez lojnic higiene, izboljšanje sanitarnih pogojev za delo in življenje.