Izpah čopič


  • Anatomija
  • Ti dislokacije roko
  • Perilunarnye zvini roko
  • Periladevidno lunarnye izpah roke
  • Peritrehhranno lunarnye izpah roke
  • Chrezladevidno perilunarnye izpah roke
  • Chrezladevidno chrezpolulunnye dislokacij roke
  • Simptomi dislokacije roko
  • Zdravljenje dislokacijo krtačo
  • Dislocirane dlančnico kosti
  • Dislocirane prsti

Iščašio kosti strani je 5% celotne motenj. Vzrok za škodo, ki je ponavadi padejo s poudarkom na krtačo ali neposrednega udarca v področje zapestnega sklepa. Značilnosti izpah čopič opredeljena anatomske strukture skupno stališče strani in smer sile, ki povzroča škodo.

Anatomija

V izobraževalnem karpalnega skupno vpletenih vrhu - sklepni površina radialne in lakti kosti spodaj - osem manjših kosti zapestja. Kosti zapestja so razporejeni v dveh vrstah. Nekatere anatomske značilnosti Zapestni sklep zvini povzroči venski in vnetja kosti, ki se nahajajo v zgornji vrstici zapestja. Preostanek zapestja kosti vyvyhuvaty redka.

  • in - res
  • b - perilunarnyy
  • v - periladevidno-lunarnyy
  • g - peritrehhranno-lunarnyy
  • Dr. chrezladevidno-perilunarnyy
  • e - chrezladevidno-chrespolulunnyy

Ti dislokacije roko


Obstajajo redki. Če je res dislokacije ščetke sklepne površine zgornji vrstici kosti zapestja s čopičem v celoti premaknil glede na sklepni površini polmera. Pogostejši zadnji popolni izpah strani, vsaj - polni palmo. Popolni izpah krtačo je mogoče kombinirati z razpokanih polmerom in subulate procesa.

Perilunarnye zvini roko

Je približno 90% celotne dislokacijo krtačo. Tam v jeseni s poudarkom na krtačo ali nenadno nasilno podaljšanje roko. Ko perilunarnom stik čopič motenj med semilunar in radialno kosti ostaja, in druge zapestne kosti preusmerila na zadnji in centra. Perilunarnyy roko včasih spremlja izpah zlomov trikotnih, kopit kosti in subulate procesa.

Periladevidno lunarnye izpah roke

Venski in Čunast ostanejo v veljavi. Preostali zapestje kosti so prestavili na zadnji in centra.

Peritrehhranno lunarnye izpah roke

Se pojavi zelo redko. Trostran in Čunast ostanejo v veljavi. Preostali zapestje kosti so prestavili na zadnji in centra.

Chrezladevidno perilunarnye izpah roke

Bodite prepričani, da se združi z zlomljeno Čunast. To motenj in centralni venski kostni fragment Čunast ohraniti svoj položaj. Preostali zapestje kosti z distalno (nadalje nahajajo od centra) otlomkom Čunast premik nazaj.

Chrezladevidno chrezpolulunnye dislokacij roke

Spremlja razpokanih kopit kosti in semilunar. Proksimalni (centralna), z drobci kosti ostanejo v veljavi in ​​s preostalim distalnih zapestje kosti so prestavili na zadnji in centra.

Simptomi dislokacije roko

Bolniki se pritožujejo zaradi ostre bolečine v škodo. Zapestje in proksimalni del strani otekle, boleče ostro. Gibanje v sklepu nemogoče ali zelo omejena. Trenutno preskočnega čopičem določi elastično odpornost na pasivnih gibov.

Vse Hrbtne dislokacije spremlja izboklino na zadnji roko in prste upogibanje. Ko stiskanje medianega živca pojavi občutljivost zlorabo na področju inervacije. Končna diagnoza temelji na rentgen v dveh in v dvomljivih primerih - v treh projekcijah.

Zdravljenje dislokacijo krtačo

Bolniki, pri katerih se sumi dislocirana strani ne sme odložiti, veljajo za Oddelek za travmatologijo in travmopunkty. Fiksni sveže dislokacije traumatologist izvedena v splošni anesteziji, ali lokalni anesteziji. Z ovinek pacienta na komolec pod pravim kotom. Pomočnik ima ud v spodnji tretjini rame. Traumatologija potegne vzdolž osi podlakti in nato raztegovanje skupni pritisk na izbočenih območje, ki se nahaja na dorsum roke.

Po praksa zapestja ukrivljen pod kotom 40 °. Pacient naložijo mavca opornice od komolca do baze prstov. Dva tedna kasneje, se krtača prenesemo v nevtralni položaj in se nato pritrdi na dva tedna.

Če vadite odločno nestabilnost v sklepu, ki proizvajajo zapis napere Kirchner. Če ne morete prestaviti zaprtih in zastarele premestitve krtačo nalaga posebno moteča napravo.

Stiskanje medianega živca je indikacija za nujno kirurško zdravljenje. Pooperativno obdobje določitve obrestne mere na chrezladevidno-perilunarnyh dislokacij je 3-4 mesece, medtem ko so drugi izpah čopičem - 4-6 tednov.

Ko je bolnik priporoča zmanjšanje dislokacijo premikajočega členku. Po odstranitvi mavca Opornice predpisano fizioterapijo, masažo in fizioterapijo za razvoj karpalnega joint.

Dislocirane dlančnico kosti

Dlančnico kosti - kratke kosti, ki se povezujejo kosti zapestja s prsti. Dlančnico kosti močno potekala obveznice, saj vyvyhuvaty zelo redki. Izpahnil dlančnico bone je skoraj vedno v kombinaciji z njihovimi zlomov.

Fiksni dlančnico kost poteka v lokalni anesteziji. Če ne morete vaditi konzervativne kirurških tehnik, nestabilnosti - določitvi napere Kirchner.

Dislocirane prsti

Na voljo v interfalangealnih skupnih izpahi in zvini v spoju med dlančnico kosti in kostnega osrednjih prstnimi. Najpogostejši prvi dislocirana prst. Vzrok poškodbe je pretirana razširitev, vsaj - pretirano upogibanje prst. Izpah spremljajo deformacije, oteklina in ostre bolečine. Gibanje oškodovani spoja je nemogoče.

Redukcije razpad ga potiska prst. Neuspeh praksa je ponavadi posledica odrekanja mehkih tkiv. V tem primeru takojšnje zmanjšanje.