Dermatitis herpetiformis Duhring


  • Vzroki dermatitis herpetiformis Duhring
  • Simptomi dermatitis herpetiformis Duhring
  • Dermatitis herpetiformis Duhring diagnoza
  • Zdravljenje dermatitis herpetiformis Duhring

Dermatitis herpetiformis Duhring pojavi pri katerikoli starosti, najpogosteje pa se razvije pri 30-40 letih. Moški so bolj nagnjeni k tej bolezni kot ženske. V nekaterih primerih tudi dermatitis herpetiformis Duhring so kožne reakcije na obstoječi organ notranjega malignosti, ki deluje kot paraonkolohicheskoho dermatoze.

Vzroki dermatitis herpetiformis Duhring

Vzroki in mehanizem dermatitis herpetiformis Duhring neznano. Mnogi bolniki imajo nestrpnosti hlyuteyn Beljakovine v žitih. V prid avtoimunsko komponente pri bolezni omenjeni detektiranje IgA protiteles na robu usnjice in povrhnjice - v bazalne membrane. Menijo, da igrajo vlogo pri povzročitvi dermatitis herpetiformis Duhring visoko joda občutljivost, dednost, ascariasis, vnetje prebavil (gastritis, peptični ulkus), virusne bolezni (SARS, okužba herpes, itd)

Simptomi dermatitis herpetiformis Duhring


Ponavadi herpetiformis Duhring dermatitis je akutni pojav lezij polimorfno pojavu izpuščaja. Žarišča se lahko pred zmeren porast telesne temperature, šibkost, mravljinčenje in srbenje. Pojavil elementi izpuščaj biti kjerkoli na koži, razen v dlaneh in podplatih. Vendar je njihova najpogostejša lokacijo - to Ekstenzor površin roke in noge, lopaticama, ramena, spodnji del hrbta in zadnjice. On lahko dlani petehija in ekhimoza pojavil - velika (več kot 3 mm) je dobro videl kako intradermalni krvavitev. Izpuščaj se spremlja hudo nelagodje, pekoč občutek, srbenje intenzivna in parestezija. Poraz sluznice v herpetiformis Duhring dermatitis ponavadi odsotni. V redkih primerih se lahko usta mehurčki pojavil, hitro napredujejo proti eroziji.

Res polimorfizem izpuščaj dermatitis herpetiformis Duhring ko povezana s hkratnim videz kože različno velika eritemskih lise, mehurji, papule in mehurji. Kasneje resnično polymorfyzme pridruži False: nastanek poškodb, povezanih s preoblikovanjem erozije in skorjo in povzročajo močne česanje lupljenje kože. Ko zdravilne elemente kožni celice so hipo- in hiperpigmentacija, brazgotine včasih.

Eritematozni obliži z dermatitis herpetiformis Duhring je treba jasno predstaviti in zaokrožena oblika. Njihova gladka površina je pogosto prekrita z praskami, krvjo in serozne skorjo. Sčasoma so se filtrira izliv krvnih žil in postanejo kot mehurji (urtikaropodobnye) izobraževanja. Zadnje rastejo na obrobju in združiti, preoblikovanje v roza cianotični žarišča zajema skorjo, praskami in mehurji. Poleg tega eritemskih lise lahko gre v sočno rožnato-rdeče papule. Poleg tega se lahko pojav mozoljev in urtikaropodobnyh izpuščaj pojavi brez faza eritematozni obliži.

Lezije v mehurju dermatitis herpetiformis Duhring je lahko majhen - in premer mehurčka večji od 2 cm - bulozni izpuščaji. So napolnjene z jasnim motnost tekočine, ki govori o vstopu okužbe. Bubbles odprla in izsušijo, da tvori skorjo. Po česanje odstranjuje svečke in postavite mehurja je erozija.

Glede na prevlado določenega tipa izpuščaj v ostalem so naslednje vrste dermatitis herpetiformis Duhring: papuleznuyu, vezykuleznuyu, bulozni in urtikaropodobnuyu. Možne rešitve netipično bolezni: trihofitoidnaya, ekzematoidnye, strofuloidnye itd

Akutna dermatitis herpetiformis Duhring obdobjih, skupaj z zelo dolgimi odpuste (od nekaj mesecev do enega leta ali več). Poslabšanja pogosto pojavljajo s poslabšanjem splošnega stanja bolnika, dvig temperature, motnje spanja.

Dermatitis herpetiformis Duhring diagnoza

Če sumite, dermatitis herpetiformis Duhring porabili jod testno Yadassona. V zdravo kožo naložiti paket mazilom, ki vsebuje 50% kalijevega jodida. Po 24 urah odstraniti obkladkov. Ki razkrivajo njegovo mesto rdečico, papule ali mehurčke, govori v prid dermatitis herpetiformis Duhring. Če je test negativen, se ponovi. Za ta 48. uro naloži isto pigmentacijski obkladek na območju, ki ga prejšnjih izbruhi levo. Vzorec se lahko izvede Yadassona pri čemer joda v notranjosti. Vendar je tako raziskovanje polna nenadnih poslabšanji.

Dermatitis herpetiformis Duhring V kliničnem analiza krvi pokazala visoko vsebnostjo eozinofilcev. Ko vsebin citologija mehurčki pokazala tudi veliko število eozinofilcev. Vendar pa ti podatki so preizkus Yadassona ni obvezna ali za strogo določenih bolezni.

Najbolj zanesljiv način za diagnosticiranje dermatitis herpetiformis Duhring verjel histološke študijskih področij prizadeto kožo. Opredeljuje se nahaja pod kopičenja v epidermis votline eozinofilcev, nevtrofilcev in ostanki poškodovanih jedrc. Reakcijo direktno imunofluorescenco (IF) preskus zazna na vrhu dermalna papilo odlaganja IgA.

Pri diagnosticiranju bulozni dermatitis herpetiformis Duhring obliki zahteva razlikovanje od drugih bulleznymy dermatitis, bulozni pemfihoid, vulgarne puzyrchatkoy in drugih vrst pemfigus.

Kot herpetiformis Duhring dermatitis je paraonkolohicheskim bolezen za starejše po možnosti dodatno preiskavo, da bi izključil rakabolezni notranjih organov, ultrazvok trebuha in urinske-genitalnega sistema, pljuč, rentgen, CT ledvic in tako naprej. P.

Zdravljenje dermatitis herpetiformis Duhring

Bolniki z dermatitis herpetiformis Duhring zdravljenja pri dermatologu. Dodelite dieto, ki izključuje zrna in proizvode, ki vsebujejo jod (morske ribe, morski sadeži, solata, itd). Terapevtske drog droge izvaja sulfonske skupine: diafenilsulfon (dapson DDS, avlosulfon) sulfapyrydyn, dyutsyfon in druge. Ta zdravila so običajno predpisani ciklov v 5-6 dneh z intervalih 1-3 dni. V primeru neučinkovitosti vinilsulfonske zdravljenje zdravljenje se izvaja kortikosteroide srednje odmerek (prednisone, deksametazon, itd), da olajšam srbenje uporabljajo antihistaminiki, Claritin, zirtek, Aerius.

Lokalno zdravljenje dermatitis herpetiformis Duhring vključuje toplo kopel z raztopino kalijevega permanganata, oddelek mehurčki in njihovo predelavo zeleno barvo ali fukartsinom uvedbi kortikosteroidov mazil ali aerosolov, uporaba dermatolovuyu 5% mazilo.