Okužba receptorja


  • Razvrstitev okužbe s herpesom
  • Simptomi okužbe s herpesom
  • Skodle
  • Diagnoza okužbe s herpesom
  • Zdravljenje okužbe z virusom herpesa
  • Prognoza okužbe s herpesom
  • Preprečevanje okužbe s herpesom

Herpesa infekcija - kronične ponavljajoče se okužbe z virusom herpes simplex povzročena in je označen s primarnim lezijo zajema tkiva in živčne celice.

Trenutno dve vrsti virusa herpes simplex. I virus tip prizadene predvsem sluznico in kožo, ust, nosu, oči, prenaša predvsem preko kontaktnega-gospodinjstvu, tip II povzroči genitalni herpes se prenaša predvsem s spolnim stikom.

Rezervoar in vir okužbe s herpesom je človek, nosilec ali bolan. Izolacija virusa lahko traja dlje časa.

Mehanizem prenosa - stiku virus sprosti na površini okuženih sluznico in kožo. Poleg glavnih načinov prenosa za ta tip virusa lahko sem samo ugotovil, zraku, prahu v zraku in tipa II se lahko prenaša navpično z matere na otroka (transplacentalne in intrapartum).

Virusi, ki prodrejo v telo nagnjeno k dolgoročnemu shranjevanju (predvsem v ganglijih celic), ki povzroča ponovitve okužbe med obdobji slabi odpornost organizma (prehlad, beri-beri).

Najbolj primarna okužba je latentno, bolezen, ki se kaže kasneje akutna okužba je opaziti le pri 10-20% okuženih.

Razvrstitev okužbe s herpesom

Okužba receptorja večinoma razvrščeni po poškodbah različnih tkivih: herpes kožo, sluznico ust, oči, SARS, genitalni herpes, visceralna herpes, herpetični poškodbe živčnega sistema, herpes novorojenčki, generalizirani obliki.

Simptomi okužbe s herpesom


Inkubacijska doba okužbe HSV je običajno 2-12 dni, začenši morda kot akutna in postopno, pogosto primarna okužba popolnoma bila spregledana s strani pacientov, bolezen ponavljajoč se. Recidivi lahko pojavila kot 2-3 krat na leto, in le redko - 1-2 krat na 10 let in manj. Ponovitve navadno razvije na ozadju šibke imunitete, tako pogosto spremljati klinične manifestacije virusa SARS, pljučnice in drugih akutnih okužb.

Herpesom kožne spremembe so lokalizirana predvsem na ustnicah in nosu krila. Prvotno subjektivno počutil srbenje in pekoč občutek v lokalizirano predelu kože, potem je to področje zgosti, na njej oblikovali mehurčke, napolnjene z jasno vsebino postopoma mutneyuscheho. Mehurčki počijo, tako plitvo erozij, skorje, zaceli v nekaj dneh brez posledic. Včasih zaradi poškodovanih pokrival prodre bakterijske flore, ki povzročajo sekundarne hranili in preprečujejo celjenje. Obstajajo lahko regionalni limfadenitis (so vozlišča povečana, rahlo boleče). So opazili pogosti simptomi, ali bolezen pojavi proti ozadju drugih okužb, ki povzročajo dodatno ambulanto.

Herpetični lezije ustne sluznice je označena s pojava akutne ali ponavljajočih stomatitis. Bolezen lahko spremljajo simptomi zastrupitve, povišana telesna temperatura. Sluznica v ustih je prekrita s skupinami majhnih mehurčkov, napolnjenih z jasno vsebino, hitro pokazala in pusti boleče erozij. Erozija v ustih lahko ozdravi do 2 tedna. Bolezen se lahko pojavi v obliki aftozni stomatitis (tvori AFL - enojni, počasno celjenje erozij na ustni sluznici). V teh skupnih kliničnih manifestacij (zastrupitve, povišano telesno temperaturo), običajno odsotne. Receptorja stomatitis nagnjeni k ponovitve.

Herpes na vrsto SARS pogosto pojavi brez tipičnih lezij mehurček v sluznice in kože klinike opomni drugih virusnih obolenj dihal. V redkih primerih, vezikularni izpuščaj receptorja oblikuje na tonzile in posteriorni steni žrela.

Genitalni herpes se običajno kaže kot lokalne lezije (mehurčkov, nastalih predvsem od glavice penisa in notranji površini kožice pri moških in velikih ustnic in sramnih ustnic pri ženskah) in splošnih znakov (povišana telesna temperatura, zastrupitev, regionalni limfadenitis). Bolniki lahko praznujejo trebušne bolečine v ledvenem delu na področju lokalizacije izpuščaj - srbenje in pekoč občutek.

Izpuščaj z genitalnega herpesa lahko napredujejo, se razteza na sluznico nožnice in materničnega vratu, sečnice. Kronične genitalnega herpesa lahko povzročajo raka materničnega vratu. V mnogih primerih, izpuščaj genitalni herpes spremlja sluznico ust in oči.

Zdi se Ophthalmoherpes izpuščaj na roženici, nadalje povzroči nastanek razjed, zmanjšuje občutljivost roženice, ki prispeva k poslabšanju vida. Herpes posterior zrkla redki. Kronične ponavljajoče se herpes očesa lahko povzroči motnost roženice stojala, slepoto.

Okužba kompulzivna živčnega sistema teče po vrsti hudih meningitisa (izražen kot skupna in mening simptomov, ki se pojavljajo benigne) ali encefalitis (huda zastrupitev, kuga je zelo veliko število, je simptom apneje, različnih pareza, paraliza in motnje zavesti). Receptorja encefalitis v 30% primerov privede do smrti, ko zdravljenje pušča resne posledice v obliki vztrajnega paraliza in pareza, demenco.

Visceralna oblike herpes pojavi v skladu s kliničnimi vnetnih bolezni prizadetih organov. To je lahko pljučnica herpes, hepatitis, pankreatitis, nefritis, ezofagitis, herpes nadledvične žleze. Ko herpetičnega žarišča votle organe na voljo za endoskopijo, se lahko sluznica pojavi vezikularnih ognjenikov in erozijo.

Pri novorojenčkih in bolnikih s hudo imunsko pomanjkljivostjo lahko razvije posplošeno obliko okužbe s herpesom, označen z visoko razširjenostjo kožnih manifestacij, lezij na sluznicah in notranjih organov, proti ozadju zastrupitve in povišana telesna temperatura. Generalizirana oblika, pri bolnikih z AIDS-om, pogosto se pojavlja v obliki herpetiformis ekcem sarkomom.

Skodle

Ena oblika okužbe herpes herpes zoster. Začetek bolezni je pogosto pred zgodnjih pojavov - slabost, glavobol, povišana telesna temperatura do subfebrile zneske dispeptičnimi simptome. Se lahko pojavi pekoč občutek in srbenje v projekciji perifernih živcev debel. Napovedujejo obdobje traja od enega dneva do 3-4 dni, se lahko razlikujejo znake različno intenzivnostjo, odvisno od stanja pacienta. V mnogih primerih je nenadna, temperatura hitro se dviga do vročinskih številk, je splošno zastrupitev, herpetiformis izpuščaj po inervacije spinalne ganglije. Postopek se lahko razdeli v eno ali več živčnih korenin. Večina lezije so lokalizirani po projekciji medrebrne živca ali veje trigeminalnega živca v obraza, okončin manj izrazite lezije, Genitalni. Izbruhi so skupine veziklov s serozne vsebine, ki se nahajajo na območjih zgostiti hiperemika kožo. Na področju lezij opazovanih izgorevanje, intenzivno bolečino vegetativnega značaja. Bolečina paroksizmalna pogosteje pojavijo ponoči. Lahko pride do frustracije taktilno občutljivost na prizadetem območju živca inervacije, koreninskega pareze obraznih in oculomotor živci, mišice zapiralke mehurja, trebušne stene mišice in ude.

Fever praznuje več dni in potem pojenja, z njo izginjajo simptomi zastrupitve.

Neuspel oblika okužbe skodle herpes pojavi v obliki kratkega, izpuščaj izpuščaj brez tvorbe veziklov.

V bulozni obliki herpesom mešičkov varovalko, da tvorijo velike mehurčke - bika. Bulozni Obrazec lahko pogosto napreduje v hemoragične bulozne, ko vsebina postane hemoragične bule značaj. V nekaterih primerih, bik spojiti vzdolž živčnih vlaken, da se tvori en sam podaljša v obliki trakov mehurček, ki zapusti temno poglavje nekrotično krasto na opeklini.

Resnost pasavca lezij je odvisen od lokacije in stanja obrambi telesa. Še posebej težko pegavost pojavi v živca inervacije obraza in vratu, pogosto vpliva na veke, roženice očesa.

Trajanje seveda variira od nekaj dni (neuspela oblika), za 2-3 tednov, v nekaterih primerih dimljeno do mesec dni ali več. Po prenosu zoster ponovitev okužbe s herpes na način, ki le redko opazimo.

Diagnoza okužbe s herpesom

Diagnoza okužbe s herpesom se izvede z uporabo virološki analizo vsebine veziklov in erozije strganje. Poleg tega lahko sredstvo lahko izoliramo iz krvi, urina, sline, semena, nazofaringenalnega brisov, likvorja. Pri posmrtnega diagnozo patogena, izolirana iz tkiv biopsije.

Krepko virus herpes simplex ni dovolj diagnostični proces podatkovnega dejavnost.

Dodatne metode diagnostike vključujejo RNIF packe (giant multinuclear celice vključiti Koudry tipa A), RAC, RN, ELISA v sera par. Raziskave imunoglobulini: IgG povečanje titer M pravi primarni lezije in imunoglobulin G - recidiv.

Nedavno priljubljen način diagnozo okužbe HSV je PCR (polimerazna verižna reakcija).

Zdravljenje okužbe z virusom herpesa

Različnih kliničnih oblik okužbe herpes povzroča širok spekter strokovnjakov izbral svojo obravnavo. Zdravljenje genitalnega herpesa porabili Spolne bolezni, ženske - ginekologe. Zdravljenje okužb s herpes živčnega sistema vključen nevrologi.

Taktike zdravljenje okužbe s herpesom izbran glede na kliničnih oblik in bolezni. Ga vzročno zdravljenje vključujejo aciklovir (Zovirax), drugih protivirusnih zdravil. V blagih primerih, lokalno zdravljenje (Zovirax mazilo, tekočina za vrtanje). Glukokortikosteroidno mazila kontraindicirana.

Splošna obravnava protivirusna zdravila predpisal tečaje na primarni herpesa - do 10 dni, kronično ponavljajoče se herpes je indikacija za dolgotrajno zdravljenje (eno leto). Posplošena visceralno obliko živčnega sistema herpes, zdravljenih z intravenskimi protivirusnih zdravil, je priporočljivo, da začnete zdravljenje v najkrajšem možnem času, njegovo trajanje je ponavadi 10 dni.

Ko je chastoretsidiviruyuschiy herpes imunostimulativna terapija priporoča za odpust. Imenovani imunomodulatorji, Adaptogen, imunoglobulini, cepljenje, intravensko lasersko obsevanje krvi (VLOK).

Pogosto uporablja fizioterapija, UV, infrardeče sevanje, magnetna terapija, EHF, itd

Prognoza okužbe s herpesom

Neugodnih vremenskih ima herpes okužba centralnega živčnega sistema (receptorja encefalitis ima visoko tveganje za smrt, potem ko je ostala stabilna hude motnje centralnega živčnega sistema in inervacije) in herpes pri bolnikih, ki trpijo zaradi aidsa.

Herpes roženice lahko spodbujajo slepoto, herpes materničnega vratu - rak.

Herpes zoster je pogosto zapostavljen za nekaj časa v različnih občutljivosti motnje nevralgijo.

Preprečevanje okužbe s herpesom

Preprečevanje Herpes tipa I ustreza splošnih ukrepov za preprečevanje bolezni dihal, herpes simplex tip II - bolezni spolno prenosljive.

Sekundarno preprečevanje recidivov herpes je imunostimulativna terapijo in posebne vaktsynovanosti inaktivirano herpes cepivo.