Difuzna prsi


  • Vzroki za difuzno mastopatije
  • Razvrstitev razpršenega mastopatije
  • Simptomi difuzno mastopatije
  • Diagnoza razpršenega mastopatije
  • Zdravljenje difuznega mastopatije
  • Preprečevanje in priporočila v difuzni mastitisa

Razpršeni spremembe v mammolohyya dojk vidi kot začetni fazi mastitisa, za katerega je značilna neenakomerna rast elementov vezivnega tkiva v obliki neoformivshihsya vozlov in pramenov. Ti procesi vodijo do motenj v strukturi vodov in lobules nastanek raka majhnih cist. Pod določenimi pogoji lahko difuzna oblika se preoblikovala v nodalni mastopatije s kontaktnimi nodularne združevanj ali proliferatov, obravnavati kot dejavnik tveganja za raka na dojki.

Vzroki za difuzno mastopatije

Difuzna dojke polyetiological motnje, povezane z dednostjo, okoljski dejavniki, način življenja, endogenih dejavnikov. Vodilni patogeni člen v razvoju razpršenega mastopatije služi kršenje nevrohumoralno uredbe, giperestrogeniya in prohesterondefitsit.

Nagnjenost k razvoju razpršeno mastitisa lahko posledica dednih mehanizmov, Najprej, prisotnost bolezni dojk v bližnje sorodnike na materini strani.

Prisotnost življenje frustyruyuschey položaja ženske (nezadovoljstvo intimno življenje, družinski ali socialni položaj, konflikti doma in na delovnem mestu, duševni stres) lahko povzroči različne funkcionalne oviranosti v delujoč nevroendokrini sistem.

Med reproduktivnih dejavnikov razpršenega mastitisa lahko prispevajo k pomanjkanju nosečnosti in porodov, splavov, pozni nosečnosti, bolezni raznih žensk (adnexitises, oofority, disfunkcije jajčnikov), zdravljenje neplodnosti in drugih negativno o prihodnjem stanju prsi imenovanega preselil mastitisa, poškodbe na dojki (modricah prsi ), opuščanje dojenja ali kratkega dojenja. Znano je, da ženske, ki imajo tri ali več opravili splav, verjetnost difuzni in nodularne mastitisa povečal 7,2-krat. Obvesti difuzno povečano tveganje za nastanek mastitisa z zgodnjim nastopom menstruacije in pozno mirovanjem.

Več dejavnikov extragenital primarno vlogo hipotiroidizmom, pri katerih je tveganje mastitis difuzno povečana 3,8-krat. Neugodni trenutki služijo kot debelost, sladkorna bolezen, visok krvni tlak, hepatitis, holecistitis, holangitis, nadledvične žleze bolezni itd

S povečanim tveganjem za mastitis povezana zasvojenosti razpršeno do kajenja in alkohola, ionizirajočim sevanjem, tan na plaži ali v solarij army, neugodne ekologije mest.

Zaščitni dejavniki, ki zmanjšujejo verjetnost razpršenega mastopatije, vključujejo zgodnje dostava (20-25), dve ali več rodov polnega dojenja, peroralne kontraceptive.

Razvrstitev razpršenega mastopatije


Glede na klinične in rentgenskih morfološke spremembe v tkivu dojke razpršene oblike mastitisa razlikujemo:

  • adenozil ali difuzna mastopatije s prevladujočo žleznega komponento
  • fibroadenomatoz ali difuzna mastopatije s pretežno vlaknato komponento
  • difuzna cistično mastopatije s prevladujočo komponento
  • mešani fibrocystic mastopatije difuzna oblika
  • sklerozirajoci oblika adenozil

Pri ugotavljanju, ali drugih kliničnih možnosti za vrednostne vezivnega tkiva, maščobe in žleznega komponente na mammohrammah.

Stopnja razpoložljivih sprememb proizvajajo nekoliko označeno, zmerno ali izrazita razpršeno mastopatije.

Simptomi difuzno mastopatije

Manifestacije razpršenega mastopatije tesno povezana s spremembami v fazah menstruacijskega ciklusa. Vodilni pritožba boleče prsi (mastalgije), ki se pojavi v sredini ali drugi polovici ciklusa. Narava bolečine je lahko boleč, zbadajočo, eksplodira, širijo v vratu, ramenih, hrbtu ali zgornji kvadrant. Tam je oteklina in induracija enotna prsi; palpacija pretipati majhen zrnato strukturo. S klikom na bradavico njim pojavi prozoren ali molozivopodobnye izbiro, kar prav tako poveča intenzivnost predmenstrualnega obdobju.

Po začetku bolečine menstruacija počasi pojenja, tesnila so manj boleče, potem pa izgine za nekaj časa. V kasnejših stopnjah mastitis kompaktiranje in razpršeno bolečine v žlez konzerviranih glede na fazo menstrualnega ciklusa. Bolečine lahko povzročijo celo rahlo dotika dojke. Zaradi resnosti mastalgije pri ženskah pogosto razvijejo kantserofobiya, motnje spanja, se je povečal strah in živčnost.

Dostopnost giperestrogenii in prohesterondefitsita v difuzni mastitisa je lahko povezano z zamujenimi menstruacije, hudo predmenstrualnega sindroma, algodismenorrhea, oligomenorrhea ali menoragija (močne menstruacije), anovulacije. Pogosto na ozadju razpršenih fibroids maternice so mastitis, ciste na jajčnikih, endometrioza, hiperplazija endometrija. Veliko žensk z razpršeno mastopatije zapisal povečala tudi suho kožo, lase in nohte krhek.

Diagnoza razpršenega mastopatije

Diagnozo razpršenega mastitisa, ki temelji na rezultatih ankete o mammologist dojke, ultrazvok, mamografsko preiskavo, laboratorijskih testov, če je indicirano - MRI in dojke biopsij.

Zunanja spremembe v razpršeno mastitisa dojke niso odkrili. Otipljiv določena z dolžino in različne velikosti, brez jasnih meja, boleče zbijanjem zrnati dolchatoy površino. Tesnila v razpršeno mastitisa pogosto lokalizirana v zgornji zunanji kvadrant žlez.

Tipičen vzorec razpršenega Ehohraficheskaya Mastitis povzročajo ultrazvok dojke, označen z odebelitve žleznega tkiva fibrozne spremembe interlobular jaški in stene, pregrade, spreminjajoče ehoplotnosti žleznega tkiva, več ciste, duktektaziey, tip starostne strukture neusklajenost raka.

Plain radiografija (mamografijo) pri difuzni mastitisa razkriva heterogenost žleze tkivo z majhnimi žepe stiskanje ali cistično formacijah, gosto tyazhystuyu. Holding mamografijo odpravlja prisotnost tumorjev na žleze in določi obliko mastitisa.

Izpust voljo od bradavico na razpršenega mastitisa lahko narekujejo potrebo duktohrafiyi običajno zaznava deformacijo vodov mleka in cist različnih velikosti. Madeži od bradavice nam omogoča razlikovanje razpršeno mastopatije posebnih lezij - aktinomikoza, tuberkulozo, sifilis prsi.

V primeru sočasnega spolnih in extragenital ozadja preiskovalnih imenovan ščitničnih hormonov in spolnih hormonov, jetrnih encimov, posvetovanju ginekolog, endokrinolog, medenice ultrazvok.

Z vprašljivo podatkov predhodno diagnozo zatekanja k MRI dojke biopsijo pod ultrazvokom z biopsijo citologijo, določitev CA 15-3 ravni.

Zdravljenje difuznega mastopatije

V difuzni mastitisa kaže konservativne taktike in dinamično spremljanje.

Priporočljivo je, da spremenite način prehranjevanja vključitve velikega števila vlaken in mlečnih izdelkov, omejevanja živalskih maščob. V prisotnosti bolnika črevesne dysbiosis, ki krši absorpcijo vitaminov in mineralov, ki so potrebni zdravljenja gastroenterolog.

Prikazujem imenovanje vitaminsko-mineralnih kompleksov, kalijev jodid, prehranska dopolnila, homeopatija (Mastodinon), zeliščna zdravila (Fitolon) adaptogenov (klamin). Z nehormonske terapija, ki predpisujejo zdravilo diuretik, sedativ, encimske ukrepanje.

V difuzni mastitis priporočljivo povečati telesno dejavnost, vadbene razrede, psihoterapijo. Med možne uporabe fizioterapijo lasersko terapijo, magnetno terapijo, galvanizacija, elektroforeza, balneoterapije (climatotherapy, blatu, obdelavo gline, mineralov in morskih terapevtske kopeli in t. F) v. Pomembno je, da se difuzna mastitisu vsi postopki in poteka v hladnem ali rahlo toplo obliki.

Regulirana hormonska terapija pri difuzni mastitisa namenjen reševanju hormonske motnje ter lahko vključujejo imenovanje progestogene (Utrozhestan, duphaston itd), ščitnični hormoni, racionalno izbiro kontracepcije. Za zmanjšanje bolečine in napetost občutke v prsih, ki se uporablja topikalno uporabo gela "Prozhestozhel."

Preprečevanje in priporočila v difuzni mastitisa

Passage periodičnih pregledov mammologist zdravnik s kompleksno raziskovalno orodje, je ključnega pomena za uspešno preprečevanje in zgodnje odkrivanje difuznih mastitisa. Točno prolechivanie ginekološka patologija in sorodnih extragenital bolezni.

Pomembno je, da redno opravljati samo dojko, v katerih je treba posebno pozornost nameniti spreminjajoče se oblike dojke, pojavom bolečine in tesnil, izcedek iz bradavice, lise na koži dojke. Priporočena pravilna izbira nedrčka brez stiskanje v prsih, zaščita za prsi pred poškodbami, tlak, šok. Med dojenjem ne bi smela preprečevati razvoja razpokane bradavice, mastitisa in laktostaza. Da bi preprečili difuzno mastitisa morajo uporabljati sodobne metode kontracepcijske in preprečiti splav.

Prisotnost razpršenega mastopatije je kontraindikacija za uvelychyvayuschey mamoplastyky, savna, kopeli, uporabite vroče obkladke na prsi in lokalnih obloge, tan v solarijev in sonca.