Epitelijskih križnih seveda


  • Vzroki epitela križnih
  • Razvrstitev epitelija križnih
  • Simptomi epitela križnih
  • Diagnoza epitelija križnih
  • Razlika Diagnoza
  • Zdravljenje epitelijske križnih
  • Možni zapleti zavrnitve radikalnega zdravljenja
  • Prognoza epitelija križnih seveda

Epitelijskih križnih Seveda je napaka pri rojstvu (ozka cevasta votlini), v tkivih sacrococcygeal regijo. Včasih EKH imenuje dermoid cisto trtica, pilonidalnym sinus žvižga trtica.

Primarni epitelija križnih seveda odpira kožo zadnjice (v mezh'yahodichnoy pregiba) eno ali več majhnih lukenj, da se konča na drugem koncu podkožnega tkiva in nima povezave križnice ali tailbone.

Občasno skozi križnih fistulo poudarjajo odpadne produkte svojega oblog epitela. Poleg tega, skozi luknjice v tkanini lahko okužbo.

Epitelijskih križnih seveda dolgo časa ni videl klinično. Bolniki, pojdite na proctologist ponavadi v vnetje EKH.

Ko je okluzija primarni luknje Seveda stagnira vsebina, ki vodi do širjenja mikroorganizmov in gnojnega vnetja. Epitelijskih poteza za razširitev njene stene opraviti izloča gnojen izcedek fuzijo in okužbe gre v podkožnega maščevja. Velik absces običajno pokazala skozi kožo in tvori sekundarno luknjo EKH.

Vzroki epitela križnih

Epitelijskih križnih seveda nastala v obdobju zarodka. Pri razvoju zarodka ne pod kožo in v glutealno gube Seveda je podložena notranjost epitela. To je precej pogosta napaka pri rojstvu. V tujini, se pogosto imenuje cisto sam, saj je predpostavka, da je vzrok za EKH narobe rast las in njihovo odraščanje v kožo.

Razvrstitev epitelija križnih


Klinična klasifikacija epitelija križnih razlikuje it nezapleteno (obstoječi potek brez znakov vnetja in pritožbe), akutnega vnetja in kroničnega vnetja EKH.

Vnetje križnih razlikovati stopnje: infiltracijsko (in pri akutnih in kroničnih vnetjih zgodnjih fazah nastajanja ognojka) in abstsedyruyuschaya (v primeru kroničnega vnetja - Stage ponavljajoča abscesov). Kronično vnetje proizvajajo tudi faza izloča gnojen izcedek fistulo.

Simptomi epitela križnih

V prvih letih življenja epitelnih Seveda ne križnih zazna. Med začne puberteta pri rasti las, dodeljevanje izločki epitelija sluznice (lojnic, znojnic). To lahko povzroči srbenje, izprazni čez vlage EKH. Lokacija izhod epitelnih križnih območje v bližini anusa, vlažnost v mezh'yahodichnoy krat, aktivizem spodbujanje zamašitve kožnih žlez iti in vsebina stagnacija spodbuja okužbo. Dejavniki, ki prispevajo k vnetnim procesom v križnih predmeta so: povečana poraščenost cona primarnih lukenj, ki niso higienska pravila, poškodba, praskanje.

Vnetje je značilna bolečina v EKH križnice, včasih sanious ali gnojnim razrešnice. Večina bolnikov kažejo, da so simptomi posledica travme.

Prvotno razvit akutno vnetno infiltrirati oblikovana, nato pa - izloča gnojen izcedek absces. Če na tej točki bolnik obrne na zdravnika, ki potrebnih korektivnih ukrepov za odpravo EKH, pojavi okrevanje. Če dostop do zdravnika ni sledila pravočasno, pogosto spontano odpiranje absces na kožo. Potem je ponavadi lajšanje bolečine, vendar pogosto nalezljiva vedno osredotoča, ki vodi do kroničnega vnetja. Oblikovali gnojni fistula povezuje votlino absces s kožno boleznijo pojavlja v valovih, recidivno Fester. Kronično vnetje obstoječe postopoma pokriva rastoče področje povečuje zastrupitev.

Diagnoza epitelija križnih

Epitelijskih križnih seveda ni težko diagnosticirati, njegova zaznava je običajno dovolj za identifikacijo primarnih luknje v mezh'yahodichnoy gubo. Ko obstoječe vnetje, ognojek, izcedek gnojen diagnosticirali "komplicirano epitelijskih križnih tečaj."

Ob odkritju bolezni kaže več raziskav kot ukrepi izključiti druge možne patologije.

Taki ukrepi vključujejo obvezno študija anus prst palpacija trtice in križnim vretencem. Z mehansko napravo predpisan rectoromanoscopy izključiti bolezni rektuma, in če nejasnih simptomov - kolonoskopijo.

Kljub mladosti, najpogosteje bolniki zatekajo k obsežni diagnostične ukrepov ni potrebna.

V redkih primerih je potreba po diferenciaciji epitelijskega križnih drugih bolezni, ki proizvajajo fistulografijo.

Razlika Diagnoza

Diferencialna diagnoza epitelnih križnih proizvajajo danke fistulo na paraproctitis, križnih kosti, nazaj meninhotsele, trtice in križnice osteomielitis, presakralnoyi teratom.

Podatki za diferenciacijo, pridobljen s izpitnih mezh'yahodichnoy gub, digitalne raziskovalne danke zaznavanja fistule in fistulografijo.

Rektalni fistula v sondiranje ni proti trtice in danka in na fistulografijo praznovala svoj drugi izhod na eni od morhanievyh grobnicah.

Epidermoidni cista je navadno neboleča, križnih in zaznati kot gibljivega tesnila pod kožo, vendar pa lahko simulirajo gnile klinika epitelijskih iti. Vendar pa je revizija ugotovila nobenih primarnih luknje.

Zadnji meninhotsele otipljiv kot skoraj realnem ovalno postavitev pod kožo tesen elastično doslednosti in neboleče. Prav tako ima primarne luknje. V zgodovini označeni funkcionalno medeničnega patologijo pogosto - enureze. Sum meninhotsele navedbo za radiografijo križnice in se posvetujte nevrokirurg.

Zarodkov Seveda lahko odprtina v kožo v bližini anusa lahko znak presakralnoyi teratomas. Včasih luknja je zelo podoben epitelijskega križnih tečaj, poleg teratomas lahko povzroči vnetje izloča gnojen izcedek iz sacrococcygeal območju. Z ročnim raziskave med zadnjo steno in pryamokyshechnoy zadnjico otipljive tumorjev kot gosto zazna teratom. Dodatne metode diferenciacije lahko ultrazvok in fistulografijo.

Ugotavljanje osteomielitis križnice in trtice je tudi s palpacijo vretenc skozi zadnjo steno danke. Tako lahko pride do nenormalne kosti mobilnost eksplodira testovataya doslednost. Sum na prisotnost osteomielitis je indikacija za rentgensko slikanje medenice.

Zdravljenje epitelijske križnih

Epitelijskih križnih napredek zdraviti le s kirurškim posegom. Operacija pomeni radikalno odstranitev osnovnih patoloških odprtine kanala. V primeru zapletov epitelijskih go vysikayutsya in patološko okolno tkivo, gnojni fistula.

Pooperativno zdravljenje vključuje potek zdravljenja z antibiotiki (antibiotikov širokega spektra za 5-7 dni) in tehnike fizikalne terapije, ki spodbujajo hitro celjenje ran.

Kot preventivni ukrepi pooperativno ponovitve porabili odstranjevanje dlak okoli rane, nato pa okoli brazgotine.

Pooperativna ponovitve vnetja lahko kažejo na pomanjkanje popolna odstranitev kužnih lezij gnojnim gnoj, primarno luknje fistulo. Kljub preprosti tehniki operacije opozoriti višjo stopnjo pooperativne ponovitve pri zdravljenju kirurških so oddelki splošnih zdravnikov v nasprotju z specializirane enote proktologija. Bolniki, ki se zdravijo na manjše veje tveganje za ponovitev bolezni pa več kot desetkrat več.

Poglej več izkušenj, znanja nianse anatomska zgradba adrectal zone, strokovna koloproktolohicheskih pisarne za boljše zdravljenje na epitelija križnih zapleten.

Možni zapleti zavrnitve radikalnega zdravljenja

Delovanje odstraniti epitelijskih križnih in ne sili bolnika lahko odložijo ali popolnoma opusti radikalno zdravljenje, omejeno izsuševanje gnojnim votlin. Vendar dolgo progo gnojnega vnetja jo spodbuja z okoliško tkivo, tvorba novih abscesov, fistulous prehodi kompleksno strukturo z izhodom na kožo presredka, dimeljske gub. To se pogosto razvije pyoderma, pridruži aktinomikoza, bistveno poslabša bolnikovo stanje. Zdravljenje z veliko bolj zapleteno in zahteva več časa, se operacija izvede na višji ravni, hujši pooperativnem obdobju in visoko verjetnostjo ponovitve.

Prognoza epitelija križnih seveda

Ob polnem obsegu radikalno odstranitev epitelijske poteku in prognozo prizadetih tkivih pride ugodno okrevanje.

Po operaciji bolniki pod nadzorom specialista za dokončanje celjenje rane.

Kot preventivne ukrepe, robovi rane las britje o obsegu ponovne rasti, oblačila so brez naravnih dihanje tkanine. Moramo skrbno opazovati higienskih priporočil, izvajajo redne WC perianalne območje, mezh'yahodichnoy prostor.