Prekinitvami hydrarthrosis


  • Vzroki presihajočega hydrarthrosis
  • Simptomi presihajočega hydrarthrosis
  • Diagnoza prekinitvami hydrarthrosis
  • Zdravljenje s prekinitvami hydrarthrosis

Primerih prekinitvami hydrarthrosis opaziti tako za odrasle in otroke. Najpogosteje pa se bolezen diagnosticirana v ljudi, starih od 20 do 40 let. Treba je opozoriti, da ženske zbolijo pogosteje prekinitvami hydrarthrosis moške. Opazili so primeri presihajoča hydrarthrosis otroci do 7. leta.

Vzroki presihajočega hydrarthrosis

Modern Revmatologija ni znan vzrok presihajočega hydrarthrosis. Predpostavlja se, odnos s travmatičnimi dejavnikov bolezni in endokrine motnje. Ženska prekinitvami videz hydrarthrosis pogosto povezana z menstrualnim ciklom. V nekaterih primerih segajo genske predispozicije bolezni.

Mnogi bolniki z anamnezo presihajočega hydrarthrosis obstajajo znaki prej preneseni alergije, urtikarija, alergijski dermatitis, angioedem, itd Vendar, alergični ali avtoimunske narave prekinitvami hydrarthrosis ni potrjeno, da poskusi za zdravljenje antihistaminiki ali glukokortikosteroidi v večini primerov dajejo učinek.

Simptomi presihajočega hydrarthrosis


Prekinitvami hydrarthrosis vedno akutni pojav hitro progresivne spremembe v sklepu. Običajno prizadene le en velik joint. V nekaterih primerih je bilo lezije dveh ali več sklepov. To je zelo redko, da imajo intermitentno udeležbo hydrarthrosis v dveh simetrično nameščenimi sklepih. Najpogostejši lezije kolenskega sklepa, vendar pa se lahko pojavijo hydrarthrosis v gleženj, kolk, zapestje ali komolec.

Prekinitvami hydrarthrosis kaže hitro rastoče povečanje obsega spoja, povezane z zastoji v svoji votlini narašča število sklepno tekočino. Ta proces spremlja neugodja v sklepih in progresivne tuhopodvyzhnostyu it. Ta vnetne simptome (rdečino in lokalno povečanje temperature v skupnem) odsotne. Ni opaziti skupne simptome: utrujenost, glavobol, vročina, itd

Akutna intermitentna napad hydrarthrosis neodvisno dovoljeno v 3-5 dneh od njenega nastanka. Presežek sinovialno tekočino spojev resorbira, pustili nobenih sprememb. Vendar pa se je v obdobju od 1 tedna do meseca prekinitvami dostopa hydrarthrosis je ponovila. Pri nekaterih bolnikih, interval med napadi je nekaj mesecev, v nekaterih primerih, napadi pojavijo le nekajkrat na leto. Občasno zahostryuyuchys, bolezen se lahko pojavijo v daljšem časovnem obdobju, včasih - življenje bolnika. Poleg tega ima vsaka značilna svojem pacientu, vsakič isti, čas med napadi.

Diagnoza prekinitvami hydrarthrosis

Ugani prekinitvami hydrarthrosis omogoča eno tipično klinično sliko bolezni. Bolniki s temi simptomi, je treba napotiti na svetovanje revmatologu. Za razjasnitev klinične diagnoze in biokemične študije krvi, sinovialno tekočino analize, X-ray in ultrazvok skupnih, sinovialna študijskih biopsija.

V kliničnem testu krvi pri bolnikih s prekinitvami hydrarthrosis rahli pospešitvi se lahko določijo z ESR. Biokemijska analiza krvi ponavadi ne kažejo nobenih patoloških sprememb. Da zajame analizo sinovialno tekočino, da se diagnostični prebadanju joint. Med raziskavo opaženo cytosis, polinukleariv vsebnost 50% ali večji porast števila limfocitov povečane viskoznosti. Biopsija sinovialne membrane s prekinjenim hydrarthrosis našli pri 50% bolnikov limfocitno infiltracijo in odebelitev sinovialne membrane.

Ultrazvok skupno v občasnih napadov hydrarthrosis razkriva dilatacije votlino in velika množica it izliv, znake kronične synovyyta kot odebelitev sinovialne membrane. V skupni radiografija med napadom so razširili skupni prostor, povečanje in "zameglitev" sence periartikularna tkiva. Med napadom presihajočega hydrarthrosis so vsi rentgensko in ultrazvok spremembe negativen. Po nekaj letih po nastopu pojavi radiološko stabilne motnje v obliki subchondral osteosclerosis, ožanje rege in obrobno osteofiti videz.

Diferencialna diagnoza presihajočega hydrarthrosis preživeti z revmatoidnim artritisom, Bechterewa bolezni, reaktivni artritis, artropatija hidroksiapatitnoy, pigmenta villonodulyarnym sinoviita, palindromnyy revma.

Zdravljenje s prekinitvami hydrarthrosis

Intermitentno zdravljenje hydrarthrosis opravili z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (ibuprofen, Voltaren, itd). Številni avtorji so ugotovili, neučinkovitost zdravljenja SCS z pri zdravljenju presihajočega hydrarthrosis. Vendar pa v literaturi obstajajo dokazi o izboljšanju v luči primerov tedensko intraartikulamo injekcija hidrokortizona. Ko je bil izražen in pogosta poslabšanja bolezni po neuspehu drugih zdravljenj lahko uporablja radioterapijo.

V nekaterih primerih zateči k operaciji - sinovektomiyu. Vendar pa ta metoda zdravljenja navadno proizvaja nestabilne rezultate in po nekaj časa hydrarthrosis presihajoča recidivi posodobljena.