Stones mocheyspuskatelnomu kanal


  • Vzroki kamenja mocheyspuskatelnomu kanala
  • Simptomi kamnov v sečnici
  • Diagnoza kamni mocheyspuskatelnomu kanal
  • Zdravljenje kamni mocheyspuskatelnomu kanal
  • Napoved in preprečevanje kamnov mocheyspuskatelnomu kanala

Stones mocheyspuskatelnomu kanal lahko primarni (tj prvo sformirovannymy v sečnico) ali sekundarni (ki nastaja v zgornjih sečil - ledvice ali mehurja in odšel v lumen sečnice). Klinični Urologija pogosto srečujejo s kamni mocheyspuskatelnomu sekundarni kanal. Pri ženskah, sečnice concretions pojavljajo veliko redkeje kot moški, zaradi posebnosti ženske anatomije, krajše sečnice, njegov najboljši razteznostjo in naprej.

Vzroki kamenja mocheyspuskatelnomu kanala

Primarni sečnice račun našli predvsem pri moških. Pogoji za njihov nastanek lahko služi sečnice strikturo, fistulo ali sečnice diverticula, BPH, prostatitis, kronični uretritis. Stones mocheyspuskatelnomu konfiguracija kanalov se ponovi sečnico, v katerem so oblikovana in rast. Večina velikih concretions oblikovane v diverticula mocheyspuskatelnomu kanala.

Sekundarna kamen mocheyspuskatelnomu kanal so manifestacija urolitiaze (prisotnost ledvičnih kamnov ali mehurja). Padamo od zgornjih sečil, oni zaslužiti zaljubljen v mocheyspuskatelnomu kanalu, kar povzroča ustrezne simptome. Število in oblika kamnov mocheyspuskatelnomu kanala se lahko razlikujejo. Sekundarni račun se pogosto zatakne pri kopit Fosse, včasih - v membranoznoy ali sečnice prostate.

Razlogi za nastanek sekundarnih kamnov lahko naredi napake v hrani in pitni prehrane, dehidracija; motnje presnove v telesu v hyperparatyreoze, osteoporoza, poškodbe kosti; bolezni prebavil (gastritis, kolitis, peptičnega); okužbe sečil (pielonefritis, cistitis), itd

Kemična sestava kamnin mocheyspuskatelnomu kanal podobne concretions ledvice - urat, oksalat, fosfat, karbonat, cistin, beljakovine, holesterol, itd

Simptomi kamnov v sečnici


Simptomi s kamni mocheyspuskatelnomu kanal in njen izraz se določi glede na lokacijo, obliko, velikost, število in trajanje računa njihovega bivanja v sečnico.

Pečatenje kamen sečnice lumen, ki ga spremlja bolečina, težave pri uriniranju, sipanja in slabljenje tok urina, hematurija. Na polno prekrivanje konkrementom sečnice lumnov razvoju akutni zastoj urina. Stones posterior sečnico povzroča bolečine pri hoji in sedežev.

Zaradi nastopi dolgo kamen v sečnici urostaz v zgornjih pogojev sečil za hidronefroz, uretritis, preležanine v sluznici sečnice, sečnice nastanek fistule in lacunar abscesa.

Uretropuzurnye račun, delno nahaja v mocheyspuskatelnomu kanal in delno - v mehurju, lahko povzroči urinske inkontinence. Spolni stik v prisotnosti kamnov v sečnici bolečin pri konstantni bolečinskega sindroma se lahko razvije zmanjšan libido in spolno disfunkcijo.

Diagnoza kamni mocheyspuskatelnomu kanal

Priznanje sečnice račun, ki temelji na značilnih simptomov palpacija podatke, rezultate instrumentalnih študij.

Men kamni mocheyspuskatelnomu kanal s palpacijo visi sečnice ali presredek, in lokalizacije zadnjemu določi - v digitalni rektalni pregled. Ženske ginekoloških raziskav, v katerih lahko kamen je namatsanyy skozi sprednjo steno vagine.

Na ultrazvok mehurja vizualizira hiperehohennosti izobraževalni sečnico, kar akustično senco. V urina zazna mikro ali bruto hematurija, znake vnetja (levkociturijo), kristalurija pogosto - alkalni pH.

Tam, ko je ovira v sečnico, občutek trenja - kamni mocheyspuskatelnomu kanal lahko zaznamo s kovino vbrizga v sečnici buzha. Za diferencialno diagnozo računa in tujkov mocheyspuskatelnomu kanala zaslonov zatekajo k raziskovanju - z ureteroscopy revizijsko urografijom, uretrohrafyyu. Shadow konkrementa pogosto videti na urohrammah opazovanja. V študijskem renthenokontrastnoy kamna je mocheyspuskatelnomu kanal opredeljena kot polnjenje napake ali okrepljeno kontrast.

Endoskopsko in radiološka preiskava mocheyspuskatelnomu kanal daje idejo o lokaciji, velikosti, števila kamnov in predvideti, kako se njihovo odstranitev.

Zdravljenje kamni mocheyspuskatelnomu kanal

Z anterior se sečnice kamni lahko odstranimo s posebnimi klešče sečnice in na lokaciji v kopit Fosse - pinceto ali objemko. V ozkih zunanjih luknje zateči k svoji pre-seciranje - meatotomiy. Premikanje kamnov z gladko površino se lahko premakne bližje zunanji odprtini sečnice uporabo massyruyuschyy gibanja.

Kamni se nahaja v zadnji del sečnice je včasih mogoče potisniti buzhom mehurja ali kovinskega kateter. V tem primeru, je naslednji korak je odstranitev mehurja kamnov z litotripsijo.

V redkih primerih, kamni, ki prodirajo v sečnico, proč od same po uvedbi spazmolitikov, vodni stres, Sitz kopeli, itd

Če neuspešnih poskusih konzervativni in instrumentalna odstranitev kamnov iz sečnice prikazuje izvedbo zunanjega uretrolitotomiy in odstranitev računa. Kirurška odstranitev kamnov iz zadnjega sečnice se izvede z javnim mehurja. Ob operaciji, da odteče v urinu kaznuje epitsistostoma.

Sočasno ali naslednji korak po odstranitvi kamnitega kanala mocheyspuskatelnomu potrebujejo kirurško odstranitev vzrokov kamna - sečnice strikturo, diverticula, BPH, kamni v mehurju ali ledvicah itd D.

Napoved in preprečevanje kamnov mocheyspuskatelnomu kanala

Pravočasna odstranitev kamnov mocheyspuskatelnomu kanal preprečuje resne zaplete (parauretrit, uretritis, prostatitis, nastanek fistule in preležanine sečnice). Da bi preprečili možnost ponovnega kamna v sečevodu morali popraviti valnimi in pitne vode, odpravo vzrokov nastanka ledvičnih kamnov.