Kolitis


  • Etiologija in patogeneza kolitis
  • Razvrstitev kolitis
  • Simptomi kronične kolitis
  • Diagnoza kolitis
  • Razlika Diagnoza
  • Zapleti kolitis
  • Zdravljenje kronične kolitis
  • Preprečevanje kronične kolitis

Imenovano kolitis bolezni prebavnega sistema z razvojem vnetja označena s sluznice stene debelega črevesa.

Kronična kolitis je patoloških sprememb v strukturi sluznico po daljšem vnetja in degeneracija prizadetega tkiva, v zvezi s katerimi obstajajo motnje v motorju in sekrecijska funkcije debelem črevesu.

Kronična kolitis - dokaj pogosta bolezen prebavnega trakta, ki jo pogosto spremlja vnetje debelega lezij v tankem črevesu.

Približno tretjina bolnikov s kroničnim kolitisom opozoriti, kot vzrok njenih različnih črevesnih infekcij (pogosto driske in Salmonella). V mnogih primerih se razvija proti dysbiosis (na primer, po dolgem teku antibiotikov), zaradi podhranjenosti, občutljivostjo za telesne neaktivnosti, zlorabo alkohola.

Etiologija in patogeneza kolitis

Vzroki so lahko povezane s kršitvijo naravo in prehrano (napačne hrane navad, nereden slaba prehrana, zloraba alkohola, slaba kakovost vnosa hrane).

Kolitis se lahko pojavi kot zaplet bolezni prebavil (kronični gastritis, vnetje trebušne slinavke, hepatitis), kot tudi zastrupitev s hrano in okužbe črevesnih okužb.

Prejemajo veliko zdravil ima lahko negativen učinek na črevesno floro, lahko iatrogeno zaraščanje posledično povzroči vnetje debelega črevesa. Poleg tega lahko kolitis pomagajo zdravila, ki krši kislinsko-bazično ravnovesje v črevesnem lumnu.

Včasih je vzrok vnetne črevesne bolezni je prirojena razvoj patologije in funkcionalno odpoved.

Razvrstitev kolitis


Razdeljen na infekcijsko kolitis (kolitis s šigelozo, salmonelozo, mycobacterioses, tuberkulozne kolitis, itd), prehranske (povezanih s slabo prehrano), strupene eksogenih (v parni zastrupitve dolgo živim srebrom, fosforja, arzena, in tako naprej. d.) in endogeni (zastrupitve katabolizem izdelki, kot so sledeča protinu), zdravila (ki je razvita po uporabi zdravil, odvajal, aminoglikozidi, antibiotiki), alergični na (alergijska reakcija na sestavine živil, farmacevtskih izdelkov, nekaterih bakterij ali njihovih proizvodov metabolizem), mehanske (kronična zloraba zaprtje klistir, rektalne svečke po rednem mehanično draženje).

Pogosto je nekaj etiološki dejavniki, ki prispevajo k razvoju vnetja v debelem črevesu, potem lahko govorimo o kombinirani kolitis.

Simptomi kronične kolitis

Za kolitis je označen z naslednjimi klinične manifestacije so bolečine v trebuhu, motnje gibanja črevesja, tenezem.

Bolečina kolitis je označen s topo bolečih bolečine v spodnjem delu trebuha in strani (pogosto na levi), ali pa lahko bolnik jasno poiskati vir bolečine (difuzni bolečine v trebuhu). Po jedo normalno ojača in oslabljen bolečine po iztrebljanja in odvajanje plinov. Poleg tega se poveča bolečino lahko povzroči hojo, tresenje, čiščenje klistir. Prav tako lahko pride občutek teže v trebuhu, napenjanje, vetrovi.

Bolezni blatu pogosto pojavljajo v obliki zaprtje, vendar pa se lahko zgodi in izmenično zaprtje in drisko. Pri kronični kolitis tipično tekoče driske s sproščanjem blatu progasta sluz (včasih lahko pride do krvi).

Obstajajo lahko tenezem - lažne siljenje na blato. Včasih potreba, da se gibanje črevesja konča s sprostitvijo sluzi.

Vnetje debelega črevesa pogosto pojavi v terminalnem delu (danke in proctosigmoiditis). Najpogostejši vzrok kolitisa v teh primerih je akutna črevesno okužbo (griže) ali kronično zaprtje. Poleg tega proctosigmoiditis je posledica pogostih zlorab in terapevtskih čistilna klistir, ob odvajala.

V tej obliki bolečine kolitis lokalizirano na levi črevničnega regije, obstajajo pogoste in boleče tenezem, še posebej ponoči. Stol je ponavadi slaba, lahko kot ovce blato vsebuje velike količine sluzi, manj krvi in ​​gnoj.

Palpaciji trebušne bolečine točke v projekciji sigmoid debelega črevesa. Včasih otipljiv prirojena anomalija - dodatna zanka sigma.

Diagnoza kolitis

Zapletene diagnostične ukrepi obvezni zaradi suma kolitis je makro in mikroskopija blatu, coprogram, prepoznavanje helmintskih jajca, blata bakposev. Proizvajajo popolno krvno sliko, da ugotovi, če je znak vnetja.

Anatomske in funkcionalne lastnosti debelega črevesa jo prikaže v kontrastni irrigoskopii. Kolonoskopija vam omogoča, da temeljito preuči stanje sluznice v celotnem debelem črevesu. Poleg tega, kolonoskopija omogoča mukozno biopsije na črevesno steno nadaljnje histološko preiskavo.

Izključiti hemoroide, analne razpoke, paraproctitis in druge patologije proktoloških proctologist opravlja ročno raziskovalno anus.

Razlika Diagnoza

Diferencialna diagnoza kronični kolitis je narejen z diskinezijo debelega črevesa. Vendar ne pozabite, da lahko trajal obstoječe črevesno motiliteto motnjo je zapletena zaradi vnetja.

Poleg tega je razlikovanje proizvajajo kolitis in enteritisu. Včasih je tako vnetje črevesja. Podatki za diferencialno diagnozo kronične kolitis in bolezni zgornjega dela prebavil endoskopijo give (kolonoskopija, fibrohastroduodenoskopiya), ultrazvok trebuha in funkcionalne teste za ugotavljanje označevalcev vnetja jeter in trebušne slinavke.

Pogosto lahko klinični kolitis spremljajo razvoj kolorektalnega raka. Izključiti maligne bolezni narediti biopsijo sumljivih območij v črevesni steni.

Zapleti kolitis

Kronična kolitis lahko privede do predrtja črevesne stene z peritonitis (tipično zaplet pojavi težko ulcerozni kolitis), črevesno krvavitev (ki prispeva k anemiji), obstrukcijo črevesja zaradi tvorbe adhezije zoženja, brazgotin.

Zdravljenje kronične kolitis

Kronični kolitis pri akutnem priporočljivo zdraviti v bolnišnici, v departmaju proktologija. Kužna narava kolitis obravnavajo v specializiranem oddelku nalezljivo.

Pomemben dejavnik pri zdravljenju kronične kolitis je terapevtsko dieto oprijem. Tako iz prehrane izključuje vsa živila, ki lahko dražijo mehansko ali kemično sluznice črevesja, je zaužite hrane v zanikrni, s frekvenco vsaj 4-5 krat na dan. Poleg tega, da bi se izognili bolniki mlečnokislinske fermentacije priporočam zavrne mleko zmanjšati mejno napenjanje zelje, fižol. Od peciva dovoljeno nesladkanega suhega kruha. Meso in ribe zaželena uporaba sort z nizko vsebnostjo maščob paro. Ko stihanii huda klinični simptomi, prehrana postopoma razširili. Za boj proti zaprtje priporočamo vključitev v prehrani kuhana zelenjava, sadni pire (žele), kruh. Izboljšana prehod črevesne mase prispeva jedilno olje in dovolj nošena tekočine dnevno.

Jesti sadje in zelenjavo surovega v akutni fazi bolezni ni zaželeno. Prav tako je treba opustiti hladilne hrane, mlečnih izdelkov in hrane z veliko kisline. Za uravnavanje izločanja tekočine v črevesju zaupano omejiti uporabo soli.

V primeru nalezljive narave kolitisom in zatreti patogene bakterijsko floro, ki je zrasla kot posledica dysbiosis, predpiše kratke tečaje antibiotikov (droge Tsyfran, enterofuril, rifaksimin). Namen drog se izvajajo specialisti.

Odkrivanje jajc črvov je indikacija za protyhelmintnyh sredstvi.

Za bolečine lahkoto predpiše antispazmodično zdravil (no-spa, papaverin).

Pri zdravljenju proktosyhmoydyta koristne lokalne Zdravilci microclysters decoction kamilice, ognjiča, tanin ali protargola. Ko dajemo proktitisom, rektalne svečke za belladonna, anestezin za lajšanje hude bolečine, astringents (Dermatol, cinkov oksid, kseroform).

Ko so driska in kuvertiranje veziva predpisano v (tanalbin nitrat, bizmuta, bela glina, esence iz hrastovega lubja, drugimi čaji in poparki sklop, ki vsebujejo tanin komponente). Če je zaprtje prikazana držite kolonhidroterapijo.

Hudi krči v kolitisu lahko indikacija za holinolitikov.

Poleg zgoraj navedenih objektih, lahko kolitis imenuje kelatorje (za boj proti napenjanje), encimov (v nasprotju z prebavnega encima pomanjkljivosti rezultat) eubiotics (popravljanje dysbiosis).

Dober učinek pri zdravljenju kronične kolitis daje redne spa tretmaje, balneoterapija.

Preprečevanje kronične kolitis

V sklop preventivnih ukrepov za preprečevanje kroničnih kolitis je uravnotežena prehrana racionalno, zgodnje odkrivanje in zdravljenje bolezni prebavnega sistema, higienske ukrepe režima in varnostnih predpisov v panogah, ki vključujejo nevarne kemične strupe.

Preprečevanje poslabšanj pri bolnikih s kroničnimi boleznimi debelega črevesa, poleg tega pa vključuje redno klinični nadzor. Učinkovitost bolnikov s to patologijo je omejen, se morajo izogibati pretirani fizični aktivnosti, psiho-čustveni stres in dejavnosti, povezane s pogostimi poslovnih potovanj in prispeva h kršitvam prehrane.

Prognoza za zgodnje odkrivanje in skladnost z zdravstvenimi priporočili za zdravljenje kronične kolitis ugodno.