Osteochondropathy


  • Razvrstitev osteohondropatiy
  • Med osteohondropatiy
  • Legg-Calvé-Perthesova sindrom
  • Bolezen Osthud-Schlatter
  • Köhler bolezni II
  • Köhler bolezen-I
  • Bolezen Sherman Mau
  • Calve bolezen
  • Delno sklepne površine osteochondropathy

Osteochondropathy bolniki razvoju otrok in mladostnikov, so bolj verjetno, da vpliva na kosti spodnjih okončin, označen z benigno kronično poteku in relativno ugodnim izidom. So evidentirani podatki o osteohondropatiy prevalence v medicinski literaturi.

Razvrstitev osteohondropatiy

V travmatologijo osteohondropatiy razdelimo v štiri skupine:

  • Metafizi in epifize osteochondropathy dolge kosti. Ta skupina je osteohondropatiy osteochondropathy sternokleidomastoid konec ključnico, s prstnimi členki prstov, bokih proksimalnih golenice metafizisa, glave II in III metatarzalnem kosti.
  • Osteochondropathy kratek retikularni kost. Ta skupina vključuje osteohondropatiy osteochondropathy hrbtenica bone telo semilunar roke, stopala Čunast in kosti sesamopodibni sem plyusnefalanhovoho joint.
  • Osteochondropathy apofyzov. Ta skupina vključuje osteohondropatiy osteochondropathy sramne kosti, vretenca diski apofizarnyh, gomoljnice petnice in golenice tuberosity.
  • Klinast (delno) osteochondropathy prizadene sklepnega površino komolca, kolena in drugih sklepov.

Med osteohondropatiy


Prva faza osteochondropathy. Nekroza kosti. Še več mesecev. Zaskrbljeni zaradi šibkega ali zmerno bolečino v prizadetem območju, skupaj z disfunkcijo okončin bolniki. Palpacija je boleče. Regionalne bezgavke običajno niso razširjeni. Rentgenografske spremembe v tem obdobju morda ni na voljo.

Druga faza osteochondropathy. "Zlom Compression". Traja od 2-3 do 6 mesecev ali več. Bone "povesi" poškoduje kostni klin žarkov v drugega. V renthenohramahvyyavlyayetsya homogene temnenje prizadetih delov kosti in izginotje svojega strukturnega vzorca. Vsaka poškodba češarika zmanjšuje njeno višino, se izkaže dilatacije prostor.

Tretja faza osteochondropathy. Razdrobljenost. Traja od 6 mesecev do 2-3 let. Na tej stopnji, resorpcije nekrotskih območij kosti, zamenjavo granulacijskega tkiva in osteoklastov. Ga spremlja znižanje višine kosti. V renthenohramahvyyavlyayetsya zmanjšati višino kosti, razdrobljenost bone prizadete oddelke z naključno izmeničnih temnih in svetlih področjih.

Četrta faza osteochondropathy. Obnova. Traja od nekaj mesecev do 1,5 let. Obrazec tam podaljšanje in malo kasneje - in kostne strukture.

Polna osteochondropathy cikel traja 2-4 leta. Brez zdravljenja, kosti izterjati od več ali manj hudo trajno deformacijo vodi k nadaljnjemu razvoju deformira artrozo.

Legg-Calvé-Perthesova sindrom

Polno ime - Legg-Calve bolezni Pertesa. Osteochondropathy hip. Udarna glava hip kost. Večina razvoju dečkov, starih od 4-9 let. Pojav osteochondropathy lahko pred (neobvezno) travme boke.

Bolezen se začne z blagimi šepanja, ki se je kasneje pridružila še bolečina v škodo, pogosto dajejo v koleno. Postopoma so osteochondropathy simptomi poslabšajo v skupnih gibanj so omejene. Po pregledu je pokazala blage hude mišične atrofije stegnenice in golenice, ki omejuje notranjo rotacijo in ugrabitve kolk. Chance bolečine na naporu na velikem nabodalo. Pogosto opredeljena skrajšanje prizadetega uda 1-2 cm zaradi subluxation bokov navzgor.

Osteochondropathy traja 4-4,5 let in zaključili obnovo strukture glavice stegnenice. Nezdravljen postane vodja gob oblika. Zaradi oblike glave ne ujema z obliko depresije, sčasoma razvije deformira artrozo.

Z namenom, da izvaja diagnostični ultrazvok in MRI kolčnega sklepa.

Da bi zagotovili vrnitev obliko glave, je treba popolnoma izprazniti prizadetega sklepa. Zdravljenje Osteochondropathy se izvaja v skladu z bolnišnica počitek v postelji, za 2-3 let. Morda uvedba skeletne oprijemom. Bolnik je predpisana fizikalno-vitamin in klimatsko.

Velik pomen stalne zaposlitvene terapevtske vaje, ki lahko vodijo gibljivosti v sklepu. Če ste kršili obliko glave stegnenice kosti izvedli plastično operacijo.

Bolezen Osthud-Schlatter

Osteochondropathy tuberosity golenico. Bolezen razvije v starosti 12-15 let, fantje so bolj verjetno, da razvijejo. Postopoma se je oteklina na mestu poškodbe. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečine, še huje, ko stoji na kolenih in hoja po stopnicah. Funkcija spoja lomljeno ali rahlo moten.

Zdravljenje osteochondropathy konzervativen, izvedena na osnovi ambulantno. Bolnik je predpisana mejna obremenitev uda (hude bolečine naloži ometa avtobus za 6-8 tedne), fizioterapija (elektroforeza fosforja in kalcija, parafinske kopeli), vitamin terapija.

Osteochondropathy poteka ugodno Ends okrevanja za 1-1,5 let.

Köhler bolezni II

Osteochondropathy glave II ali III metatarzalnem kosti. Najbolj impresivna dekleta raste v starosti 10-15 let. Začne počasi. V lezije pojavijo ponavljajoči se bolečina pojavi šepanje, da je izginotje bolečine. Na pregledu so pokazale rahlo oteklino, včasih - pordelost kože na zadnjo nogo. Pri nadaljnjem razvoju skrajšuje II ali III prst, ki ga spremlja ostro omejitev gibanja. Otipati in osna obremenitev močno boleč.

V primerjavi s prejšnjim obliki osteochondropathy to ni pomembno grožnjo za nadaljnjo disfunkcijo udov in invalidnosti. Prikaz ambulantno zdravljenje z maksimalno odvajanje prizadetega stopala ljubezni. Bolniki uvede poseben mavec Sapozhok, predpisal vitamine in fizioterapijo.

Köhler bolezen-I

Osteochondropathy foot Čunast. Razvija manj prejšnje oblike. Pogosteje prizadene fante, stare 3-7 let. Prvi, brez očitnega razloga, bolečina v nogi, razvija šepanje. Nato pa zadnje pordeči kožo stopal in nabrekne.

Ostehondropatii ambulantno zdravljenje. Omejitev bolnik obremenitev na telo, s hudo bolečino naloži poseben mavec Sapozhok, predpiše fizioterapije. Po opomogla priporočam nošenje čevljev z vložki.

Osteochondropathy gomoljnice petnice. Razvili redki, običajno prizadene otroke, stare 7-14 let. Spremljajo bolečine in otekline.

Zdravljenje osteochondropathy ambulantno vključuje meje obremenitve, elektroforeza s kalcijem in toplotno obdelavo.

Bolezen Sherman Mau

Osteochondropathy apofyzov vretenc. Skupna patologija. Je najstnik, pogosto pri fantih. Spremlja kifoza srednje in nyzhnohrudnoho hrbtenice (krog nazaj). Bolečina je lahko šibka ali pa ga sploh ni. Včasih je edini razlog, da odprete podiatrist je kozmetična napaka.

Diagnoza tega tipa osteochondropathy s pomočjo rentgenskih in CT hrbtenice. Poleg študiji hrbtenjače in hrbtenice vezi kolone imajo MRI hrbtenice.

Osteochondropathy prizadene več vretenc in hudo deformacijo skupaj z njihovo preostalo življenjsko dobo. Da bi ohranili normalno obliko vretenc bolnika mora zagotoviti mir. Večino dneva, bolnika v postelji v ležečem položaju (sindrom bolečine imobilizacijo izvede s pomočjo zadnja mavca postelj). Bolniki predpisal masaža trebušne mišice in nazaj v telovadbi. S pravočasno, pravilno prognoza zdravljenja je ugodna.

Calve bolezen

Osteochondropathy vretenc telo. Razvil v starosti 4-7 let. Otrok brez očitnega razloga začne pritoževati bolečine in utrujenosti v hrbtu. Po pregledu je pokazala lokalna občutljivost in vystoyanie nevronskih procesov vplivala vretenc. X-žarki določena pomembna (do? Od normalno) zmanjšati višino vretenca. Običajno prizadene enega torakalnega vretenca.

Zdravljenje osteochondropathy opravi le v bolnišnici. Prikazuje počitka, fizioterapijo, fizioterapijo. Struktura in oblika vretenc vrniti v roku 2-3 let.

Delno sklepne površine osteochondropathy

Običajno razvije v starosti med 10 in 25 let, so bolj pogosti pri moških. Približno 85%, delno osteohondropatiy razvija v koleno.

Značilno je, da se pojavi na konveksni sklepni površini območja nekroze. Kasneje se poškoduje površina mogoče ločiti od sklepnega površine in postanejo "skupno miška" (prosto leži znotraj telesa). Diagnoza je narejena z ultrazvokom ali MRI kolenskega sklepa.

V zgodnjih fazah razvoja osteochondropathy opravili konzervativno zdravljenje: počitek, fizikalna terapija, imobilizacijo, itd Pri oblikovanju "skupnega miši" in pogostih blokad skupno prikazani kirurško odstranitev znotraj prostega telesa.