Polipi kanala materničnega vratu


  • Razvrstitev polipi kanala materničnega vratu
  • Vzroki kanala materničnega vratu polipi
  • Simptomi polipi kanala materničnega vratu
  • Diagnoza kanala materničnega vratu polipi
  • Zdravljenje kanala materničnega vratu polipi
  • Zapleti kanala materničnega vratu polipi
  • Preprečevanje kanala materničnega vratu polipi

Polipi kanala materničnega vratu Rezultat iz osrednje endocervical celično proliferacijo in vezivnega tkiva so drevesa rastejo na tanko ali široko nogo. Kanala materničnega vratu polipi lahko rastejo v lumen kanala materničnega vratu ali dejanje zunaj. Polipi rastejo v vsakem oddelku materničnega vratu, vendar bolj lokalizirana spremembe na področjih epitelija ali zunanjega os. Pri več izrastkov govoriti polipoze kanal materničnega vratu. 

Struktura benigne patologije materničnega vratu polipov je okoli 20-25%. Skupaj z leukoplakija materničnega vratu, eritroplakyey, ostrokonechnymy bradavic, epidermoidnymy papillomamy, erozijska in psevdo polipi kanala materničnega vratu, pripisane v ozadju procesov, ki povečujejo tveganje za nastanek raka na materničnem vratu in zahteva stalno spremljanje ginekologa.

Razvrstitev polipi kanala materničnega vratu

Klinični ginekologijo uporablja več klasifikacij polipov kanala materničnega vratu.

Z histološki tip, glede na razmerje žleznega in ožilja strome, diferencirano žleznega, žleznega, vlaknasto, vlaknat, adenomnih, anhiomatoznye polipov.

Za razlike v strukturi epitelnih polipov izločajo naslovnico obložena valjaste, ravno večplastnih in visoko cilindrični epitel nezrelih ali metaplastycheskyy sprememb.

Glede na prevladovanje širjenja in epidermizatsii preprosta in proliferacijskih epidermiziruyuschiesya polipi kanala materničnega vratu razlikujejo.

Skupaj s pravimi polipov kanala materničnega vratu, izolirane decidual polipov ali psevdopolipy, je pojav, ki so povezana z nosečnostjo. Psevdopolipy brez žilne stebla in predstavila decidua tkivo - preoblikovala endometrij. Če je prisotnost decidual polipi kanala materničnega vratu povezan z grožnjo prekinitve nosečnosti, pa je njihova odstranitev v času nosečnosti.

Makroskopsko prave polipi kanal materničnega vratu so strukture s premerom od 2 do 40 mm, z ovalno ali okroglo obliko in gladko površino. Intenzivnost prekrvavitve in sijaj skozi površino epitelija plovil, ki povzročajo barvo polipi od bledo rožnate do Burgundija. Za doslednost kanal materničnega vratu polipov lahko blage ali Tesarstvo, glede na vsebino fibroznega tkiva.

Za mikroskopsko strukturo endocervical polipov podobnimi materničnega sluznice kanala. Na podlagi dejanskih ali centralni kanal materničnega vratu polipi so hranjenje tumor krvnih žil.

Vzroki kanala materničnega vratu polipi


Vprašanje geneze kanala materničnega vratu polipi niso jasne. Večina polipi endocervical diagnosticiran pri bolnikih, starejših od 40 let.

Menijo, da je lahko podlaga za razvoj na materničnem vratu polipov ležijo hormonske motnje, starostjo povezane spremembe v ženskem telesu, imunske motnje, stresnih dejavnikov.

Ugodna ozadje za nastanek polipov kanala materničnega vratu je mehanska poškodba materničnega vratu med splavom, poroda, diagnostično kiretaža, Histeroskopija in kronična endotsertsivity - vnetje kanala materničnega vratu.

V 70-75% primerov kanala materničnega vratu polipov v kombinaciji z erozijo ali psevdo materničnega vratu, maternice fibroids, ciste na jajčnikih, endometrioza, disfunkcije jajčnikov, endometrija, polipi, atrofični vaginitis.

Omeniti je treba tudi primerjalno pogostnosti pojavljanja na materničnem vratu polipov v nasprotju vaginalne mikrobiote in SPO: kandidiaza, gardnerellez, okužba s HPV, genitalnega herpesa, ureaplasmosis, mikoplazmozo, klamidija, trihomoniaze, okužbe smeshannymy.

Simptomi polipi kanala materničnega vratu

Mala in samotnih polipi kanala materničnega vratu, pogosto ne povzročajo simptomov in so našli po naključju. Ponavadi manifestacija klinične manifestacije, povezanih s sekundarnimi spremembami polipi - poškodbe, okužbe, vnetja, razjede.

V tem primeru poudariti videz tyanuschey neprijetno in bolečine v trebuhu, patološki seroznega ali serološko gnojni beli barvi. Ko travmatično materničnega vratu izbor polip kanal sanious narave, ki izhajajo ali kontaktna krvavitev.

Motnje menstruacije in neplodnost pri polipov iz kanala materničnega vratu, običajno povezana s spremljajočih bolezni ali vzrokov, ki so pripeljali do nastanka polipov. V razmeroma redkih primerih, obstaja malignosti materničnega vratu polipi.

Nosečnice polipi materničnega vratu vrsta canal odbite draženje materničnega vratu lahko ogrozijo spontani splav zgodnje nosečnosti. Med drugim lahko gestacijsko zapletov nizka posteljica, materničnega vratu nesposobnost (CIN).

Diagnoza kanala materničnega vratu polipi

Temeljna načela diagnozo polipov kanala materničnega vratu služijo svoj vizualno odkrivanje, raziskovanje uporabo kolposkopija (tservikoskopiya), ultrazvok, biopsija nož materničnega vratu odvzem brisa iz kanala materničnega vratu.

Ginekološki pregled v ogledalo vizualizirajo zadebelitve in hipertrofija materničnega vratu in štrli iz kanala materničnega vratu, svetlo roza polypoid nastanek ali hrozdevidnyh zaokroženo obliko. Polipi obložene večplastno epitel z keratizacije procesi imajo bele barve, krvni obtok v polipa postane temno bardovyy ali vijolično. V lumnu ovoj prolabuye polipov, odvisno od števila stromalnih opredeljenih elementov mehko ali trdo-elastičen doslednost.

Kolposkopija in tservikoskopiya vidim malim polipi kanala materničnega vratu, bolj podroben pregled strukture, prisotnost vnetja, nekroze, razjede na površini, kakor tudi druge obstoječe spremembe na materničnem vratu. Izključiti polipih endometrija v maternici se izvajajo na ginekološko ultrazvočno preiskavo.

Po vizualni pregled se opravi s frakcijsko Lasersko biopsijo materničnega sten in histološko analizo.

Pred kirurški odstranitvi polipov je kanal materničnega vratu izvaja na okužbo umazanije metodah bakposeva in PCR. V primeru spolno prenosljivih bolezni pokazali svojo prejšnjo potek kontrole terapija zdraviti.

Zdravljenje kanala materničnega vratu polipi

Koli polipi kanala materničnega vratu je indikacija za odstranitev.

Aseptično po izpostavljenosti na materničnem vratu polipi kanala materničnega vratu, ogledalo konča zajetje in odstranitev posnetek, odvijte gibanju proizvajajo. Nato žličko Praskanje kanala materničnega vratu, kar zagotavlja temeljito odstranitev polipa stebel. Postelja polip nadalje obdelujejo kriogenični ali radijske frekvence. V sonographic znake sprememb endometrija Histeroskopija opraviti z diagnostičnim kiretaža maternice.

Polipi se nahajajo v bližini zunanjega zevu, zagozditev vysikayutsya uvedbo Žica šivom. Polipi so lokalizirane v zgornjem kanala materničnega vratu zahtevajo nameritve odstranitev Hysteroscopic pod nadzorom. Daljinski gradivo poslala za histološko študije raziskati čistost polip materničnega kanala. Nato se lahko, na osnovi laboratorijskih podatkov dajati protivnetno ali hormonsko terapijo.

Periodično kanala materničnega vratu, polipoza je indikacija za amputacijo konusovydnoe materničnega vratu.

Odstranitev polipov kanala materničnega vratu med nosečnostjo se opravi, če se dimenzije izobraževanja presega 10 mm, z oznako svojo hitro rast, krvavitve, znake nekroze ali primarnega malignoma (diskarioza) polipa.

Zapleti kanala materničnega vratu polipi

Recidivov kanala materničnega vratu polipi razvije v nogah nepopolno odstranitev tumorjev. V redkih primerih so toplotne opekline zaradi Kauterizacija postelja polip, zo`itev in stenoza materničnega vratu.

Odbriši polipi kanala materničnega vratu lahko povzroči krvavitve, vzdrževanje okužba genitalnega trakta, materničnega vratu dejavnik neplodnosti stanje, malihnizuvatysya.

Predporodni negi pri bolnikih s kanala materničnega vratu polipi zahtevajo preventivno spontani splav, CIN, prezgodnji porod, materničnega vratu Distocijo.

Preprečevanje kanala materničnega vratu polipi

Preprečevanje pogoji iz kanala materničnega vratu polipi so: poteka reden pregled zdravniških pregledov, preprečevanja in pravočasnega zdravljenja ginekoloških in endokrine bolezni, za izključitev travmatične učinke na materničnem vratu.

Ob pojavu sumljivih simptomov je treba takoj pregledati z ginekologom.