Polipi želodca


  • Vzroki
  • Razvrstitev
  • Simptomi želodčnih polipi
  • Zapleti želodčnih polipi
  • Diagnoza želodčnih polipi
  • Zdravljenje in spremljanje
  • Preprečevanje
  • Prognoza želodčnih polipi

Polipi želodca - postavitvijo tumor epitelnega z benigno se nahaja na notranji steni želodca. To je zelo pogosta patologija se pogosto ne zazna klinično in manifestira v fibrogastroscopy preživel na druge patologije.

Značilno je, da bolezen je značilna za bolnike srednjih let (40-50 let), lahko pa se pojavijo pri mlajših ljudeh in otrocih. Večina (več kot dvakrat) razvije pri moških.

Vzroki

Dejavniki, ki prispevajo k nastanku želodčnih polipov: starost nad 40 let; Okužba s Helicobacter (pogosto razvijejo polipov v ozadju gastritis), genetske predispozicije (tipične adenomatozni polipa - bolezen, pri kateri polipi curl predvsem v debelem črevesu, lahko pa se pojavijo tudi v drugih delih prebavnega trakta).

Razvrstitev


Polipe želodca so razdeljene na morfoloških lastnostih in adenomnih hiperplazijo.

Hiperplastični polipi so našli skoraj 16-krat bolj verjetno, da predstavljajo širjenje želodca epitelnih celic in ni res tumor. Zaradi svoje morfološke strukture hiperplastičnih polipov skoraj nikoli ozlokachestvlyayutsya.

Adenomatozni polipi so oblikovane iz žleznih celic in so benigne tumorje želodca z velikim tveganjem degeneracije raka želodca (predvsem velika izobrazbena, večje od dva cm).

Adenomatozni polipi (adenomov na želodcu), v zameno pa se delijo na histološko strukture v cevasto, papilarni tumorjev in papillotubulyarnye (odvisno od prevladi tumorja cevaste žleznih ali papilarni struktur).

V morfoloških značilnosti so razvrščene po številu polipov (eno- in več) v velikosti.

Simptomi želodčnih polipi

Mala in mladi polipi običajno ne zazna klinično ali označi simptome gastritisa, proti kateri v razvoju polipov.

Izobraževanje lahko uskladnyatsya velike krvavitve v želodcu (in se nato spremeni v kri v blatu - oklevajte blato ali bruhanje krvi). Velikosti polipa lahko povzroči težave prehodnosti želodec

Polipi v nogah, lahko gredo skozi vratarja v dvanajsternik in vpet, ki povzroča hude bolečine in krče v prsnici, sevalni okoli trebuha.

Zapleti želodčnih polipi

Polipi lahko prispeva k razvoju teh zapletov: nastanek razjed in krvavitev, težave pri evakuaciji hrane iz želodca v dvanajsternik do želodca, obstrukcija, zatiranje polip vratarja (za polipov na dolgo vitko stebel), malignosti (za adenomnih polipi).

Diagnoza želodčnih polipi

Večina ugotovljenih med endoskopsko ali radiološke študije o gastritis polipi.

Specifični simptomi bolnik ne opazi, ponavadi polipi spremlja kronično vnetje želodčne sluznice, zato ospredje znake gastritisa.

Najbolj informativna metoda diagnoze je gastroskopija - endoskopija, ki vam omogoča, da natančno preuči sluznico želodca, da prepoznajo izobraževanja, oceniti njihovo velikost in narediti biopsijo vzorčenje za histološko analizo.

X-ray preiskava želodca s kontrastnim materialom omogoča olajšavo krog stene želodca in odkriva prisotnost polipov.

Dejavnosti vključujejo laboratorijsko diagnozo nobene posebne metode za odkrivanje polipov na želodcu, ampak sumi, krvavitve razvoj polip lahko izvajajo raziskovalne fekalno okultno kri. S pogostimi krvavitvami v krvi lahko označite slabokrvnosti. Za odkrivanje okužb s H. pylori, ki izvaja raziskave in detekcijo PCR protiteles ELISA.

Zdravljenje in spremljanje

Upoštevajte priporočila in ciljno gastroenterolog. Odvisno od velikosti, števila in morfoloških značilnosti polipov, zdravnik ugotovi terapevtskih ukrepov, ampak v vsakem primeru je optimalna ukrep zdravljenja odstranitev polipov. Majhni polipi lahko odstranimo z endoskopijo. Veliki polipi in izobraževanja, ki imajo široko bazo zahtevajo večji kirurški poseg.

Včasih hiperplastične polipi majhen zdravnik lahko svetoval Noseča upravljanje - dietno hrano in klinični nadzor pri rednem pregledu (fibrohastroskopicheskim raziskave) želodec vsaj enkrat ali dvakrat na leto. Zdravnik je rekel, dinamična rast polipov, karakter spreminja svoje površine (hrapavost nastajanje, erozije, razjede, krvavitve), tvorbo novih poganjkov. Oster pospešek rasti in sprememb na površini polipa lahko znaki njegovega izvora malignosti.

V primeru zapletov, se zastavlja vprašanje, ali operacijo, če je mogoče, endoskopsko odstranitev polipov.

Po odstranitvi bolnikov polip opraviti tudi redni inšpekcijski pregled v zvezi z verjetnostjo ponovitve polipov.

Bolniki po endoskopski odstranitvi polipov (elektroekstsyziyi ali elektrokavterizacijo) nadzor endoskopijo je treba storiti po 10 -12 tednov, da izboljšate polnost stene želodca čiščenje polipov. Včasih porabili doudalenie preostalo polip. Končni celjenje sluznice pomanjkljivosti, ki izhajajo iz endoskopski odstranitvi polipov, da je obdobje 07:58 tednov.

Zavedati se je treba, z rednim endoskopsko kontrolo želodčne sluznice s pogostimi biopsije polip rast je mogoče pospešiti. Tudi endoskopija spodbuja maligne tvorbe, ponavadi metastaze.

Gastrektomijo izvedli v primeru velikih polipov, več, pogosto ponavljajoče polipi formacije zapleteno masivno krvavitev, nekroza, stisnejo želodčne obstrukcijo ozlokachestvlenyy polip.

Specifična terapija želodcu polipov ne, ampak zato, ker se pogosto pojavi bolezen na podlagi gastritis, droge dajemo v skladu z načeli zdravljenje te bolezni.

Preprečevanje

Sodobna medicina ne dodeljuje posebne ukrepe za preprečevanje polipov želodec. Preventivni ukrepi bi morali biti usmerjeni predvsem v preprečevanje gastritis (ali njenega pravočasnega in ustreznega zdravljenja), saj kronične gastritis je glavni dejavnik, ki prispeva k nastanku in razvoju polipov na želodcu.

Za preprečevanje bolezni želodca glavne dejavnosti so: uravnotežene prehrane z upoštevanjem, kajenje in omejevanje vnosa alkohola, nadzor prinimaemymy zdravila (pazite rabo hastrotoksychnist drog, vključno proti bolečinam in zharoponyzhayusche skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil).

Bolniki, ki imajo želodčne polipi bilo ugotovljeno, da je treba upoštevati pri prehrani izjema živilskih proizvodov, ki dražijo želodec (začinjeno, slano, kislo, ocvrte, dimljeno) in hrano, ki povečuje izločanje solne kisline. Da alkohol in kajenje zaželeno, da se v celoti opustiti, alkohol ima neposreden negativen učinek na sluz, ki lahko povzročijo razjede in erozirovanie polip. Kajenje prav tako negativno vpliva na sluznico želodca, zmanjšuje svoje zaščitne lastnosti in pomaga povečati proizvodnjo solne kisline.

Priprave nesteroidnih protivnetnih zdravil, pri bolnikih z razjedami želodca polipi so kontraindicirana.

Prognoza želodčnih polipi

Ko odstranite polipov prognozo. Samo visoka verjetnost ponovitve, ampak redno klinični nadzor lahko zazna ponovitve in držite hitro odstranitev nove formacije zgodnjih maloinvazivnymy metod. Po odstranitvi polipov rehabilitacije je navadno poln.

Daljša bolezen lahko povzroči raka na želodcu.