False skupno


  • Razvrstitev lažne spoji
  • Vzroki za lažno spoja
  • Simptomi neresnične spoja
  • Diagnoza napačna skupno
  • Zdravljenje lažno spoja

False joint - patološko stanje, ki ga spremlja neprekinjeno cevaste kosti in pojava mobilnosti v neustreznih delov.

Posttravmatskega (kupljeno) lažni spoji razvije po 2-3% zlomov, pogosto oblikuje na golenico, podlahtnice in radial, najmanj - na rami in kolku.

Kongenitalna lažno spoj lokalizirana na kosti goleni je 0,5% vseh prirojenih anomalij na mišično-skeletnega sistema.

Razvrstitev lažne spoji

Etiologija:

  • kupljena;
  • prirojena.

Po vrsti:

  • vlakneni spoji brez navidezne izgube kostne snovi;
  • true (vlaknast sinovijska);
  • lažne spoji z poškodbe kosti (izguba kostne snovi).

Po vrsti:

  • normotroficheskaya;
  • atrofični;
  • hipertrofije.

Vzroki za lažno spoja


Pridobljene lažne skupne - zapletov po zlomu kosti zaradi motenj fragmentov fuzijskih povzročil. Verjetnost patologije povečala uvajanje mehkih tkiv med fragmenti, precejšnjo razdaljo med delci kosti, neustrezna imobilizacijskih ali prekinejo zgodaj, prezgodaj nakladanja, motnje krvnega obtoka in lokalne gnile v zloma.

Povečanja tveganj s patologije metabolnih, endokrine in nalezljivih bolezni, motnje krvnega obtoka zaradi izgube krvi ali šok, več zlomov, hude kombiniranimi motnjami travmo inervacije v območju zloma.

Ko pridobili lažne spoji vrzel med kostnih fragmentov, napolnjenih z vezivnega tkiva. Struktura dolgoživih napačnih sklepov postopoma spreminja. Konci so zajeti s hrustanec delci postanejo bolj mobilni. V režo med pokriti s kapico napolnjena s sklepno tekočino in ponvice.

Vzrok prirojenih lažnih sklepih podhranjenost in inervacije ustreznega odseka kraka v obdobju pred rojstvom. Prizadeta površina ni izpolnil v celoti oblikovana kostno tkivo, ki ne vzdrži obremenitve uda.

Simptomi neresnične spoja

Pridobljene false skupni nastopi na mestu zloma, ki ga spremlja bolj ali manj hudo mobilnosti kosti na neobičajnem mestu. Če je napačna spoj na enega segmenta okončine dve kosti (npr polmer na celotno komolca), simptomi lahko odsoten ali blago. Palpacija je navadno neboleča, veliko obremenitev (npr zanašanje na napačnih sklepov spodnji okončini) ponavadi spremlja tudi bolečina.

Prirojena false skupno je značilna huda mobilnosti. Pojavi patologija, ko se otrok nauči hoditi.

Diagnoza napačna skupno

Diagnoza se predlaga na podlagi traumatologist zgodovine, klinične in radiološke slike in časa, ki je potekel od poškodbe. Če se je povprečni čas, potreben za fuzijo te vrste zlomov, govorimo o počasnem konsolidacije. Kje srednjeročni Akrecija presežene v dveh ali več časov, diagnosticirali lažno joint.

Ta delitev na travmatologiji precej samovoljno, ampak ob istem času je zelo pomembno pri izbiri zdravljenja. Ob počasnem konsolidacije je priložnost za fuzijo. S postavitvijo lažne skupnega fuzije ne more biti neodvisna.

Da bi potrdili diagnozo radiografija je potekalo v dveh (ravne in bočnimi) projekcije. V nekaterih primerih se lahko dodatni radiografijo (poševno) projekcije. Slike pojavi pomanjkanje kalusa, glajenje in oblikujemo vse delce kosti, pojav blokiranje plošč na koncih fragmentov (zapiranje votlino v središču kosti).

Na rentgenskih posnetkov je atrofični false skupno določijo zoženje stožčastih koncev kostnih fragmentov na sliki hipertrofično lažno skupno - odebelitev koncev fragmentov in nepravilnih obrisov razrežejo. Če je to res false skupno konec enega fragmenta postane konveksno in konkavno drugega.

Zdravljenje lažno spoja

Konzervativna terapija neučinkovita. Delovanje izbire je z majhnim vplivom na kompresijski moteča osteosintezo (Ilizarov aparat overlay). V odsotnosti rezultatov opravili resekcijo osteoplasty ali dele drobcev kosti in njihovo naknadno razširitev.

Zdravljenje prirojenega lažno skupnega kompleksa delovanje v povezavi s fizikalno terapijo in droge, katerih cilj je izboljšanje prehrane tkiva na mestu poškodbe.