Prižnica


  • Vzroki za pulpitis
  • Klinične manifestacije pulpitis
  • Diagnoza prižnica
  • Zdravljenje pulpitis

Prižnica imenujemo vnetje zobne pulpe, ki jo povzročajo patogene mikroflore - predvsem streptokokov in stafilokokov. Glavna klinična manifestacija prižnica je močna bolečina. Bolniki opozoriti bolečine v mirovanju, tako dražljajev pod vplivom temperature poveča dražljaje bolečinam. Značilnost pulpitis bolečina zob, poslabša ponoči.

Vzroki za pulpitis

Neobdelano zobna gniloba ali slabo tesnijo votline je vstopna točka do patogenov. Njihovi presnovni produkti in so glavni vzrok za pulpitis. Večina pulpitis povzroči hemolitično streptokokov in nehemoliticheskie, tako streptokoknega vneto grlo in razpoložljivost nelechennoho lahko karies povzroči težave pri prižnice. Stafilokoki, laktobacili in druge bakterije redko povzroči prižnico.

Vnetni proces se začne z že okuženo območje, ki se nahaja v bližini votline, potem mikrobov in toksinov prodre v korensko kaše.

Drug razlog je, pulpitis poškodbe zob, predvsem timer kron, razseka zlomov emajla in zob. Manj prižnica pride pod vplivom temperature in jedkih kemičnih dejavnikov.

Klinične manifestacije pulpitis


Pogost simptom za vse vrste bolečin pulpitis je huda, še posebej, ko se temperature in neprekinjen ali prekinjen zobobol ponoči.

Akutna kontaktna prižnica značilna paroksizmalne bolečine, z jasno lokalizacije in dolgih intervalih yntermyssyy. Napadi bolečin v akutni osrednja pulpitis predvsem kratkoročne bolečine prihaja iz vplivom temperature dražljajev. Razširjenost poveča ponoči, kar je pogost simptom za vse pulpitis. Pregled zaznal globoko Trud votlino spodnji votlino med zaznavanjem boleče. Elektrovozbudimost celuloze se zmanjša na strani, ki je lokaliziran v goriščni prižnice.

V akutnih napadov bolečinam difuzna pulpitis daljše, lucidne intervali mladoletna. Difuzna prižnica je drugačen od goriščno intenzivno bolečino ponoči. Razširjenost poveča v ležečem položaju, lahko bolečina seva na različnih področjih, odvisno od lokacije zoba bolnika. Ko gledamo z globokim karijesne nežnosti votline okoli dna med zaznavanjem. Odziv na toplotnih dražljajev v akutno difuzno pulpitis močno boleč, vendar v nekaterih primerih mraz zmanjša bolečino. Tolkala prizadeti zob pulpitis večinoma neboleče. Elektrovozbudimost kaše zmanjša na vseh področjih, vključno s tistimi na dnu votline. Ti podatki elektrozbudlyvosti pomaga ugotoviti vrsto akutne pulpitis.

Kronična pulpitis z neznatnim simptomov in izbrisanih klinično sliko. Da kronične vlaknenih napadi bolečine pulpitis za različne dražljaji mladoletne in kratkotrajen. V raziskavi, bolnik je pokazala, da je bil bolan zob pred in simptomi bolečine skladne z akutno pulpitis. V kronični pulpitis spontane bolečine so redki, predvsem zaradi kršitve odtok tekočine. Odziv na hladno zamedlenna, včasih pa je bolečina pri nenadni spremembi temperature okolice.

Preizkušanje dno vdolbine potrjuje komunikacijo med votlino in votlino zoba. Elektrovozbudimost zob s kronično vlaknastih pulpitis zmanjšano, in rentgenske slike potrjuje tanjšanje kostnega tkiva na korenski vrha.

Kronična gangrenous pulpitis klinično kaže z bolečino v zobu ob toplo hrano ali drugo temperaturo, če je izpostavljeno dražljaje. Bolniki z gangrenous pulpitis pritožujejo redko spontano bolečino in neprijeten Gnjio dih. V zgodovini so pritožbe zaradi hude bolečine v izžareva napadi znakov ob trigeminalnega živca. Po pregledu zob s kronično gangrenous pulpitis zdi, da Trud votlini pogosto komunicira z votlino zoba. Sondiranje votlino boleče vsej globini s Krona in korenski kaše. Globina lezije je določena s stopnjo prevalence prižnice in globljih poškodbah z gangrenous pulpitis, spodnji stopinj elektrozbudlyvosti celuloze. V polovici primerov, gangrenous pulpitis na rentgenskih slik, ki jih uničujočih sprememb določenih okoloverhushechnyh uničenje resnost tkiva je odvisna od globine prižnice.

Pri kroničnem hipertrofično pulpitis so subjektivni občutki v glavnem ni. Bolniki se pritožujejo zaradi krvavitve kaše tkiva pridelane in manjšo bolečino med jedjo. V zgodovini so pritožbe zaradi akutne paroksizmalne bolečine, ki je značilen za kontaktno ali razpršeno pulpitis. Po pregledu prizadetega zoba hipertrofično pulpitis jasno kaže, da je zobna krona uničena in eksplodira votlino z hipertrofične spremembe celuloze. Shallow zveneče skoraj neboleč, z globoko merilnih poveča bolečino. Periapical razpoka na rentgenske slike nespremenjeno.

V času poslabšanja kroničnega pulpitis zgodijo spontano bolečino paroksizmalna. Pogosto pacientov umre med dolgo pritožil intenzivne bolečine iz različnih zunanjih dražljajev. Bolečina izžareva skupaj trigeminalnega živca, bolečine v mirovanju ponavadi boleče značaj, ki je nakusyvanii zob-antagonist povečuje. V zgodovini bolnikovih sedanjih manifestacij akutne in kronične pulpitis. Po pregledu je postalo jasno, da je votlina je Trud zob votlino in votlino gor cel odprt in sondiranje kaše močno boleč. Pri akutnem kronično pulpitis elektrovozbudimost celuloze se zmanjša, in X-ray raztezne parodontalna razpoke so jasno vidne. Redčenje kostne v periapikalnoy območju je značilna manifestacija ponavljajočimi kronično pulpitis.

Neobdelano prižnica lahko privede do nekroze pulpe, širjenje vnetja na okoloverhushechnyh tkivo in razvoj periodontitis.

Diagnoza prižnica

Prižnica diagnosticirali na podlagi subjektivnih pritožb in instrumentalne Glede zobozdravniku. Med instrumentalno preiskavo razkrila votlino z zmehčane zobovine, boleče reakcije prizadetega zoba na temperaturne spremembe. Tolkala z pulpitis je skoraj vedno neboleč. Ostra bolečina pojavi na mestu, kjer najbolj karijesne votline v stiku s celuloze. Te elektrozbudlyvosti (electroodontodiagnosis) in rentgenoloških študijske pomaga razjasniti naravo in globino prižnice.

Zdravljenje pulpitis

Cilj zdravljenja pulpitis - obnoviti zob, kot je glavna metoda zdravljenja konservativna ali biološko. Uporablja se, kadar vnetje z pulpitis reverzibilne pulpitis ali travmatičnih naključno odpiranje votline zoba. Tehnologija pulpitis zdravljenja je enak kot pri zdravljenju karijesne bolezni, vendar zdravljenje odvisnosti od drog in dezinfekcija zob votlina posvečajo več pozornosti. Za zdravljenje uporabljajo antibiotiki, antiseptiki in proteolitične encime.

Glavni fazi zdravljenja se nalaga prižnica terapevtsko protivnetno in regeneracijo paste na dnu votline, votlina zaprta za 5-6 dni in nato zapečatiti brez pritožb. Po zdravljenju je priporočljivo, da se nameni več pozornosti in ustno takoj zdraviti zobno gnilobo.