Rak na dojki


  • Vzroki in dejavniki nagnjenosti k raku na dojkah
  • Razvrstitev po stopnjah
  • Simptomi raka na dojki
  • Diagnozo raka dojk
  • Zapleti raka dojk
  • Zdravljenje raka dojke
  • Preprečevanje raka na dojkah

Po statističnih podatkih WHO se vsako leto po vsem svetu diagnosticirali več kot milijon novih primerov malignih tumorjev dojke. Na tej sliki ne doseže vrednosti 50 tisoč. Vsak osmi ameriški zbolel za rakom na dojki. Stopnja smrtnosti zaradi te bolezni je približno 50% vseh bolnikov. In povečanje ovira pomanjkanje v mnogih državah organizirali preventivno presejanje prebivalstva za zgodnje odkrivanje prsnih malignih bolezni.

Analiza populacijske tehnikami pregledov je razvidno, da smrtnost med ženskami, ki so sodelovali v programu preprečevanja, 30-50 odstotkov nižja kot v skupinah, kjer je bil, ki se izvajajo za preprečevanje raka na dojki.

Dynamic zmanjšati smrtnost zaradi malignih bolezni dojk, ugotovljenih v državah, kjer so preventivni ukrepi (poučujejo ženske dojke self-raziskovanje, zdravniški pregled) na nacionalni ravni. V številnih regijah Rusije še vedno povečanje obolevnosti in smrtnosti zaradi raka na dojkah zaradi pomanjkanja kritja preventivnih ukrepov.

Trenutno je rak dojk razdeljen na več kot 30 oblikah. Najpogostejši rak vozlišče (unitsentricheskiy in multytsentrychnyy) in difuzno raka (vključno z otekanjem in infiltracijski in mastytopodibna obliki). Med redke oblike vključujejo Pagetovo bolezen in raka dojke pri moških.

Vzroki in dejavniki nagnjenosti k raku na dojkah

Nastanek in razvoj raka dojke spodbujajo nekatere dejavnike:

  • Velika večina raka dojke pri ženskah, pojav malignih obolenj pri moških se pojavlja 100-krat manj;
  • rak dojke pogosto pojavi pri ženskah po starosti 35;
  • povečuje verjetnost maligne patologije dojke zapletenih ginekološki zgodovina, menstrualne nepravilnosti, hiperplastični in vnetne patologije reproduktivnih organov, neplodnost, motnje dojenja;
  • rak dojke razkriva genetske odnos: to so bližnji sorodniki v onkologiji, mleka in sindrom jajčnikov, raka povezana sarkomom henodermatozy kombinacija raka dojke, malignih tumorjev pljuč, grla, nadledvične žleze;
  • endokrine in presnovne motnje, debelost, metabolni sindrom, diabetes, kronične hipertenzije, ateroskleroze, bolezni jeter, rak trebušne slinavke, imunske.
  • nespecifične rakotvorne dejavnike: nekadilce, kemični strupi, neuravnotežena visoko kalorično hrano, bogato z ogljikovimi hidrati in revne z beljakovinami, ionizirajoče sevanje, delo v neskladnosti z biorhythms.

Imejte v mislih, da so tam povečane dejavnike tveganja raka ne vodi nujno k razvoju malignih tumorjev dojke.

Razvrstitev po stopnjah


Rak na dojki je razvrščena po stopnjah razvoja.

V fazi I tumorjev manj kot 2 cm v premeru, ne vpliva na okoliško tkivo žleze, brez metastaz.

IIa faza je značilna tumorjev 2-5 cm, ki kalijo robček ali tumor manjši, vendar pa vpliva na tkivo, ki obdaja (podkožno tkivo, včasih koža sindrom morschynystosty). Metastaze v tej fazi na voljo tudi. Tumor bo 2-5 cm v premeru. Ne kalijo v podkožnega maščevja in kože dojke.

Druga vrsta - tumor enake velikosti ali manj, vdira podkožno maščobo in spajkane s kožo (povzroča simptome morschynystosty). Ni regionalne metastaze.

Na odru se pojavijo IIb zasevkov v regionalnih bezgavkah v pazduhi. Pogosto opozoriti intratorakalnih metastaz v bezgavkah parasternal.

Stadiju IIIa ima premer večji od 5 cm, ali vdre mlečna žleza, ki se nahaja pod mišično plast. Tipičen simptom "limonine lupine", oteklina, bradavice navijanje, včasih ranice na kožnega raka in odvajanja od bradavico. Regionalnih zasevkov.

IIIb faza je značilna številnimi metastatskega pazdušnih bezgavk ali supraklavikularnih single (ali metastaz in subklaviji parasternal vozlišča).

Faza IV - terminal. Rak prizadene celotno dojko, raste v okoliško tkivo, dessiminiruet koža kaže velike razjede. Podobno kot na četrti stopnji, vključujejo tumorje vseh velikosti, metastaze na druge organe (kot tudi druge dojke in bezgavk nasprotni strani), izobraževanje, čvrsto pritrjena na prsni koš.

Simptomi raka na dojki

V ne zgodnjih fazah raka dojk ne manifestira, je mogoče otipati zazna nastanek gostega tkiva v raka. Najpogostejši je tvorba obvestil ženska na samoobsledovanii, ali pa se določi v mamografijo, ultrazvok dojk in drugih diagnostičnih metod v preventivne dejavnosti. Brez ustreznega zdravljenja tumor napreduje, povečuje vdre v podkožno tkivo, kože, mišic prsnega koša. Metastaze vplivati ​​na regionalne bezgavke. S krvjo rakave celice se v drugih organih in tkivih. Rak na dojki najpogosteje širi metastaze na pljučih, jetrih in možganih. Nekrozantnem propad tumorja, maligne lezije drugih organov, ki vodijo v smrt.

Diagnozo raka dojk

Ena od najpomembnejših metod zgodnjega odkrivanja raka na dojki, je redna in temeljita samozaposlene ženske.

Samozaposlene ženske, pri katerih obstaja tveganje za raka na dojki in vse ženske, starejše od 35-40 let, je priporočljivo, da preživijo vsak mesec. Prva faza - dojk pregled pred ogledalom. Ugotovite, deformacije, izrazito povečanje eni dojki kot drugi. Opredelitev simptom "limonina lupina" (vključno s kožo), je označba za takojšnjo pritožbo na mammologist.

Po izvedbi temeljit pregled čustev, ugotavlja skladnost raka, nelagodje in bolečino. Pritiskajo na bradavico ugotoviti nenormalno razrešnice.

Pri diagnosticiranju pregleda raka dojke in otipavanje lahko zazna tkivo tumorja raka. Instrumentalne metode diagnostike (mamografija, ultrazvok s Doppler, duktohrafiya, termografijo, MRI dojke) omogočajo tumor raziskati podrobno in sklepe o njegovi velikosti, oblike, stopnje poraz raka in okoliških tkiv. Biopsija citologijo dojke in poznejšo tumor kaže na prisotnost maligne rasti.

Med najnovejšimi metodami pregledovanja dojk je tudi poudariti, študije radioizotopom stsintiomammohrafiyu, mikrovalovne Rs.

Zapleti raka dojk

Rak na dojki je nagnjena k hitremu metastaze na regionalnih bezgavkah, aksilarno, subklaviji, parasternal. Nato s tokom limfnih rakavih celic razširil na supraklavikularnih Chuck mediastinalnega in materničnega vratu vozlišč.

Lahko se sprašujem tudi limfosistema nasprotni strani, in rak lahko preklopite na drugo dojko. S hematogenim metastaze na pljučih, jetrih, kosti, možganov.

Zdravljenje raka dojke

Rak dojk - eden najbolj ozdravljivih solidne tumorje. Majhni tumorji lokalizirane v tkivih žlez odstraniti, in pogosto primeri pojava raka ni nemetastazirovavsheho daljinskega točko.

Dojk zdravljenje raka - kirurgija. Izbira operacije je odvisna od velikosti tumorja, stopnjo okužbe tkiv, ki obdajajo in bezgavke. Za dolgo časa, skoraj vse ženske z diagnozo maligni tumor dojke izvedena radikalna mastektomija (popolno odstranitev žleze bližini bezgavke in mišice prsnega koša pod seboj). Zdaj vse pogosteje spremenjeno analogni operacijo, ko mišice trgovina (če jih malignosti ne vpliva).

V primerih bolezni v zgodnji fazi in manjšo velikost tumorja zdaj proizvajajo delno mastektomiji, odstranitev žleze podvržen samo območje onesnaženo z majhnimi količinami tumorja okoliško tkivo. Delna mastektomija je običajno v kombinaciji z radiopromenevoyu terapijo in kaže, povsem primerljiva z radikalnimi izidov kirurgije.

Odstranitev bezgavk zmanjšuje verjetnost ponovitve bolezni. Po odstranitvi jih testirali na prisotnost rakavih celic.

Če odstranjeni med operacijo bezgavkah zazna, ženske doživlja radioterapijo. Pri drugih bolnikih s povečanim tveganjem za pridobivanje rakave celice v krvni obtok dodeljena kemoterapijo.

Po kirurški odstranitvi malignih tumorjev dojk ženske, registriranih v vretenčarje onkologa redno opazovati in pregledovati odkrivanje ponovitve ali metastaze v drugih organih. Večina metastaze najdemo v prvih 3-5 letih, je tveganje za nove tumorja zmanjša.

Trenutno obstaja način, da prepoznajo estrogenske receptorje v celice raka dojke. So približno dve tretjini bolnikov. V takih primerih je mogoče zaustaviti rasti tumorja s spreminjanjem hormonski status žensk.

Preprečevanje raka na dojkah

Najbolj zanesljivo merilo preprečevanja raka na dojki, je redna raziskava ženske mammologist, spremljanje reproduktivnega sistema, mesečno jaza. Vse ženske, starejše od 35 let bi morali narediti mamogram.

Pravočasno odkrivanje nepravilnosti spolnih organov, hormonsko ravnovesje motnje, presnovne bolezni, prepreči ukrepe za rakotvorne dejavniki pomagajo zmanjšati tveganje za nastanek raka dojk.