Prurigo


  • Vzroki srbenja
  • Simptomi srbenjem
  • Diagnoza pruritus
  • Zdravljenje pruritus

Modern Dermatology razlikuje tri vrste kliničnih srbenjem, prurigo odrasle, otroke in prurigo Junction. Otroci prurigo razvil predvsem v prvem letu življenja, lahko pa se pojavijo pri otrocih, mlajših od 5 let. Pochesuhoy odraslih bolne ostarele. Junction srbenje običajno nastopi po 50 letih in pogosteje pri ženskah.

Vzroki srbenja

Glavni vzrok srbenja je verjel, preobčutljivost telesa, ki pelje na razvojne procese v koži alergijskega vnetja. Glavni organ senzibilizacije agenti vključujejo hrano. Dojenčke je beljakovina kravo ali materino mleko pri starostnikih - gobe, izdelki iz moke, jajca, citrusi, čokolada, jagode, nekatere vrste rib. Pri odraslih, saj lahko hrana občutljivi deluje meso, med, kava, alkohol, začinjene hrane in začimb.

Prav tako je pomembno pri razvoju srbenja pri otrocih ima ustavno nagnjenost k alergijske reakcije, ki se kaže v obliki eksudativne nagnjenostjo in različne fermentopathy prebavnem traktu. Dejavnikov predispozicije, otroke in odrasle, ter lahko delujejo autosensybylyzatsyy autoyntoksykatsyya telo črevesne dysbiosis, zajedavci, obolenja diskinezije. V dejavnikov odraslih provotsiruyuschimy v razvoju srbenja lahko živčni in čustvene motnje (nespečnost, neurasthenia) in nekaj splošnih bolezni (diabetes, tumorje notranjih organov, klamidija, kronični hepatitis, ciroza, holecistitis, itd).

Po nekaterih avtorjih pojava srbenja s piki insektov (komarji, klopi, bolhe) in povzroči bolezen, je treba iz epizoonozam. To hipotezo potrjuje visoko razširjenost bolezni na podeželju, njegove sezone in pozitivnimi kožnimi testi z antigeni žuželk v večini bolnikov.

Simptomi srbenjem


Otroci prurigo začne z izpuščaji na koži razpršene in težko kot 3-5 mm vozlički na površini, ki sčasoma pojavijo majhne mehurčke. Mehurčki pokanja točko z oblikovanjem erozij zajetih s serozne skorjo. Ob prisotnosti izpuščaj na koži trupa in obraza, tipično lokacijo velikega števila lezij na Ekstenzor površinah okončin. Papulovezikuly s srbenjem, se lahko dajo na kožo na dlaneh in podplatih. Vendar pa so večje (5-7 mm), protivnetno in edematozna osnove platišča. Odlika srbenja je intenzivno srbenje. Kot posledica praskanja izpuščaj pojavi več lokacijah lupljenje.

Pri obolelih pochesuhoy otrok skupaj z izpuščaji, opaženi nevropsihiatrične motnje: Ćudljivost, slabo spanje, jokavost, razdražljivost. Ti simptomi so lahko posledica bolezni (hudo srbenje in autoyntoksykatsyey telesa) in prirojeno labilnosti živčnega sistema kot posledica značilnosti ustavi.

V mnogih primerih je ločen regresija simptomov srbenja po razen mleka in dojenčkov formule živilske baby kravje. Toda prehod se lahko pojavijo pri sverbtsya atopičnega dermatitisa, ekcema ali srbenje prurihynoznoho odraslih otrok. Znaki tega preoblikovanja je videz bele dermographism, zmanjšuje trebušne reflekse in plantarna izginotje. Ti otroci so označeni suho kožo, Anhidroza, povečanje stegenskih in dimeljskih bezgavk.

Prurigo odraslih značilno intenzivno srbeč izpuščaj grudaste trebuh, zadnjico in nazaj Ekstenzor površin rokah in nogah. Obraz in Pregibač površine okončin ponavadi ne vpliva. Za odrasle pruritus tipične gosto konične papule napivkulevydni ali rjavo-rdeči barvni do 5 mm. Poleg tega se lahko pojavijo papule, označena s svetlo rdeče in najmočnejši srbečice. Tam so bili večkratni lupljenje, zajete hemoragične skorje.

Prurigo odrasli lahko akutna in kronična. V zadnji različici simptomov kože postopoma pridružuje nevrotično sindrom: nespečnost, razdražljivost, čustvena labilnost izražena.

Junction srbenje značilna kronična in dolgoročno seveda. Predstavljeni Tesarstvo izpuščaj papule polusharovydnoy obliko. Njihova velikost v območju od 6 mm do 15 mm. V nodularne srbenje izpuščaji, ki se nahajajo predvsem na Ekstenzor površini kože stopal, najmanj - na rokah in trup.

Okužba elementi srbenje med česanje lahko pogosto privede do ostiofollikulit, folikulitis, piodermijo ali odrgnine.

Diagnoza pruritus

Diagnosticiranje srbenje, mora dermatolog opravi pregled in Dermatoskopija izpuščaj. Če sumite, pridružil sekundarna infekcija izvajajo bakposev strganje za identifikacijo povzročitelja in občutljivost na antibiotike. Pojav srbenja v motenj v ozadju prebavil ali endokrine patologije zahteva posvetovanje gastroenterolog ali endokrinolog. Študija blata za jajca črvi in ​​analize o dysbiosis. Če je potrebno, bolniki z pochesuhoy dodeljena UZ jeter in trebušne slinavke, teste jetrne funkcije, študij encimov trebušne slinavke.

Pomembna točka pri diagnozi srbenja, so izjeme dermatoloških bolezni, ki imajo podobno klinično sliko. Lokacija izpuščaj in pruritus morfološke značilnosti elementov v večini primerov, da se razlikuje od atopijskega dermatitisa, garje in toksydermiyi.

Pri atopičnem dermatologiji, za razliko od srbenje, izpuščaj lokaliziran na fleksornega površinah udov. Ko garje Dermatoskopija razkriva tipično držo in pozitivno raziskave o garij potrditev diagnoze. Za toksydermiyi značilnim izpuščajem povezave z uporabo drog. Nodularne srbenje se morajo razlikovati od lichen planus.

Zdravljenje pruritus

Pomembno vlogo pri zdravljenju srbenja pripada prehrane. Pri dojenčkih, za zmanjšanje preobčutljivost organizma na materino mleko je priporočljivo za 15 minut, da dobimo 10 kapljic, ki dovajajo izraženo mleko. Kdaj naj pruritus še treba vključiti v prehrani skuto, jogurt in korenčkov sok. Nosečnice in doječe matere ne smejo uživati ​​večjih količin citrusi, jajca, ribe, svinjino, kisle kumarice.

Starejši otroci in odrasli, ki trpijo pochesuhoy priporoča kislo-mlečne izdelke (fermentirani pečen mleko, sir, jogurt), kuhana govedina, olje, sadje in zelenjavo (zlasti korenje, zelje, špinača in grah).

Če se vam zdi helminti napad, obnašanje deworming. Prav tako je potrebno ponovno prilagoditev žarišč kronične okužbe, Trud zob, otitis, sinusitis, kronično vnetje mandeljnov, zdravljenje bolezni prebavnega trakta in dysbiosis.

Pri zdravljenju srbenja, izboljša prebavo encime, ki se uporabljajo (Svečan, mezim itd), vitamine B, vitamina A in C, antihistaminiki (fenkarol, loratadin, desloratadin, klemastin, suprastin itd), kalcij in pomirjevali (tinkture potonike, Valerian ). Dober učinek zagotoviti terapevtske kopeli otrobi, decoction hrastovega lubja, kamilice ali številko. Ker lahko dodatna sredstva v srbenjem uporabo mazila in kreme z glukokortikoidi. V hujših primerih predpiše nizke odmerke kortikosteroidov v notranjosti.

S fizikalnimi metodami zdravljenje, ki se uporabljajo v odmerkih pruritus suberitemnyh z obsevana, električni, phonophoresis s hidrokortizonom inductothermy, mikrovalovno terapijo za nadledvično regiji, zdravilo elektroforeza, DDT simpatičnih materničnega vratu regije vozlišč.