Okužba Streptococcus


  • Značilnosti patogena
  • Klinične oblike streptokokne okužbe
  • Zapleti streptokoknih okužb
  • Diagnoza streptokoknih okužb
  • Zdravljenje streptokoknih okužb
  • Preprečevanje streptokoknih okužb

Okužbe Streptococcus - skupina bolezni, vključno z okužbami z streptokoknih rastlinskih različnih vrst povzročajo in pojavljajo kot lezij dihala in kožo. Okužba Streptococcus nevarno nagnjenost k razvoju postinfekcijskim zaplete različnih organov in sistemov.

Značilnosti patogena

Streptococcus - rod gram-pozitivnih fakultativno anaerobnih mikroorganizmov sferične, obstojna v okolju. Streptokoki so odporni na sušenje, shranjena v posušenih bioloških materialov (Flegma, Puš) mesecev. Pri temperaturi 60 ° C umre v 30 minutah, pod vplivom kemičnih razkužil - 15 minut.

Rezervoar in vir streptokokne okužbe - nosilnih streptokoknih bakterij ali obliko bolnikov osebe okužbe. Mehanizem prenosa - spray. Patogen dodeljena bolnikov kašljanje, kihanje, med klicem. Okužba poteka preko kapljic v zraku, saj so glavni viri okužbe ljudi, v glavnem vpliva na zgornje dihalne poti (tonzilitis, škrlatinko). Tako na razdalji več kot treh metrov okuženih več na voljo. V nekaterih primerih je možna realizacija Prebavni in prenos kontakt (z umazanimi rokami, okuženo hrano). Za skupino je streptokoki v pridobivanje v gojišče Blahopryyatnuyu nekaterih živil (mleko, jajca, školjke, šunko, itd), značilna dolgoročno ohranjanje in širjenje virulentnih lastnosti.

Verjetnost gnojnimi zapletov streptokokne okužbe je visoka pri bolnikih z opeklinami, rane, nosečnice, novorojenčke, bolniki po operaciji.

Skupina B streptokoki ponavadi povzroči okužbe sečil in spolovil ter se lahko prenašajo s spolnim stikom.

Novorojenčka pogosto okužimo zaradi okužbe amnijske tekočine in prehod porodni kanal.

Naravna človeška dovzetnost za streptokoknih bakterij je visoka odpornost typospetsyfycheskyy in ne preprečuje okužbo s Streptococcus druge vrste.

Klinične oblike streptokokne okužbe


Simptomi streptokoknih okužb so zelo raznolike, zaradi velikega števila možnih lokacij virom okužbe, vrsta patogena. Poleg tega je intenzivnost klinične manifestacije odvisen od splošnega zdravja okuženi.

Skupina streptokoki so nagnjeni k zgornjega respiratornega trakta, slušnih aparatov, koža (streptoderma) spadajo v to skupino patogenov škrlatinko in šen.

Bolezen, ki se razvije kot posledica poraz teh mikroorganizmov lahko razdelimo na primarnih in sekundarnih oblikah.

Primarne oblike predstavljajo neuspeh vnetnih okužbah, ki so postale okužb gateway (faringitis, laringitis, tonzilitis, vnetje ušesa, Impetigo, itd.)

Sekundarne oblike razvije zaradi vključitve avtoimunskih in strupene, septične mehanizme vnetja v različnih organov in sistemov.

Pri sekundarnih oblik streptokoknih okužb z avtoimuno mehanizem vključuje revmatsko obolenje, streptokoknega glomerulonefritis in vaskulitis. Toksinov nalezljiva narava sta nekrotične lezije mehkih tkiv, meta in peritonzillyarnyy abscesi, streptokokni sepsa.

Redke klinične oblike streptokoknih okužb: nekrotične vnetje mišic in armaturne plošče, črevesja, sindrom toksičnega šoka, fokalna infekcija pri organov in tkiv.

Skupina B streptokoki v večini okužb povzročajo pri otrocih, čeprav obstaja starosti. To je primarna poškodba te patogene okužbe sečil in intrapartum novorojenčka.

Okužba Streptococcus novorojenčkov pojavi kot bakteriemija (30%), pljučnica (32-35%) in meningitis. V polovici primerov okužbe kaže klinično v prvih dneh življenja.

Ta streptokokni okužbe novorojenčkov pride zelo težko okolje bolne smrtnost je okoli 37%. Meningitis in bakteriemijo lahko pokaže kasneje. V tem primeru, ubitih okoli 10-20% bolnikov, in polovica preživelih praznovanje invalidnosti.

Okužbe Streptococcus skupine B so pogosto vzrok za poporodno endometritisa, cistitis, adneksitisa pri porodu in zapletov v pooperativnem obdobju med carskim rezom.

Streptokokni bakteriemija poleg tega se lahko pojavijo pri bolnikih s hudo slabitev imunskega lastnosti organizma (starejših, bolnikih s sladkorno boleznijo, sindromom imunske pomanjkljivosti, maligne neoplazme).

Pogosto se zgodi, kot ozadje za razvoj SARS streptokoknega pljučnico. Viridans streptokoki lahko vzrok endokarditisa in zaklopk te okvare.

Streptokoki mutans skupina povzročajo votline.

Zapleti streptokoknih okužb

Zapleti streptokoknih okužb - sekundarni avtoimunske in toksikosepticheskie obolelih organov in sistemov (revmatična vročina, glomerulonefritis, -Nekrotizirane miozitisom in fastsytom, sepsa, itd.)

Diagnoza streptokoknih okužb

Etiološko diagnozo streptokokne okužbe sluznice žrela in kože zahteva bakteriološko preiskavo in prepoznavanje patogena. Izjema se lahko šteje za škrlatinko.

Kot so dandanes številne vrste bakterij streptokoknih pridobili odpornost na antibiotike, so nekatere skupine, previdni mikrobiološke raziskave in za izvedbo testa občutljivosti za antibiotike. Diagnoza prideluje v zadostni obsega, spodbuja izbiro učinkovitega zdravljenja.

Hitra diagnoza streptokoki skupine A je mogoče ugotoviti povzročitelja bolezni v 15-20 minutah po zaužitju analizo brez pridobivanja čiste kulture. Vendar identifikacija streptokoki ne pomeni nujno, da so etiološki dejavnik pri patološkem procesu, lahko to dejstvo povedati o poteku katere zaposleni prevoznikov. Revmatična vročina in glomerulonefritis skoraj vedno značilno povečanje titra protiteles proti streptokoki od zgodnjih dni poslabšanjem. Titer protiteles proti zunajceličnih antigenov nevtralizacijo določi.

Če je potrebno, izvedla raziskavo prizadetega streptokokne okužbe: pregled otorinolaringologijo, x-ray, pljuč, mehurja ultrazvok, EKG, itd

Zdravljenje streptokoknih okužb

Glede na obliko zdravljenja okužbe s streptokoki nosi ginekologa, urologu, dermatolog, pulmolog ali druge strokovnjake.

Primarno etiološko zdravljenje streptokoknih okužb kliničnih oblik je, da se imenuje potek antibiotika penicilina serije, ki streptokoki ima zelo visoko občutljivost. Če obstajajo neučinkovitost antibiotik ga uporabljajo za več kot pet dni, spremembe drog. Priporočljivo je, da test občutljivosti kulture patogenov v različnih drog (eritromicin, azitromicin, klaritromicin, oksacilinom, itd) skupine se bolj zanesljivo izbiro antibiotika. Praksa kaže, da je tetraciklin drog, kanamicinsko hentomitsin in neučinkovita.

Patogeni in simptomatsko zdravljenje odvisno od kliničnega obliko bolezni. Če je potrebno, imenovanje dolgem teku antibiotikov (v sekundarnih oblik streptokokne okužbe), pogosto predpisujejo dolgodelujoče.

V zadnjem času opaziti pozitiven učinek na bolezni in uporabo imunoglobulin imunostimulatornih sredstev človeških.

Preprečevanje streptokoknih okužb

Preprečevanje okužbe s streptokoki okužbe pomeni ukrepe za osebno higieno in preprečevanje posameznih stikov v ozki skupini ljudi z boleznimi dihal, nosijo pripomočke za predelavo maska ​​in površin, ki bi lahko dobili mikrobi umivanje rok z milom in vodo.

Skupaj je preventiva izvajati sistematično nadzorovati zdravstvene skupine, preventivne preglede v šolah in vrtcih, izolacija opredeljenih bolnikov ustrezen terapevtski ukrepi razkrivajo skrite oblike nosilnih streptokoknih okužb in njihovo prolechivanie.

Če želite sprostiti telo patogena in pozdravi WHO priporoča uporabo penicilina za najmanj 10 dni.

Posebno pozornost je treba nameniti preprečevanju bolnišnično okužbo s streptokoki okužbo, saj okužba v bolnišnici bolniku je oslabiti državo, na trenutke bolj verjetno, in potek okužbe pri teh bolnikih znatno težje.

Preprečevanje okužb porodu in novorojenčkov je skrbno sanitarne standarde in način namenjeni za pisarne ginekologije in materinstva.