Toksykodermiya


  • Povzroča toksykodermiya
  • Simptomi toksykodermiya
  • Diagnoza toksykodermiya
  • Zdravljenje toksykodermiya

Večina primerov se pojavljajo v toksykodermiya mehanizmu takojšnje alergijske reakcije po senzibilizaciji organizma ali pridobljene zaradi idiosinkrazija (prirojeno intoleranco). Vendar pa, za razliko od alergijskega kontaktnega dermatitisa, vzrok toksykodermiya niso v stiku s kožo pacienta. Ko v telesu na različne načine, se absorbira v kri po žilah in doseže kožo. Tako, ko je toksykodermiya izpostavljenost alergenom na kožo, kot so "znotraj" telesa.

Najhujše toksykodermiya oblika vključujejo Stevens-Johnsonov sindrom in Lyellov. Stopnja kliničnih manifestacij v toksykodermiya odvisna antigensko aktivnost in količino alergena, pogostost njegovega vpliva organizma občutljivostjo za alergijske reakcije, urtikarija, atopični dermatitis, ekcem strokovno, sončne dermatitis, alergijski rinitis, astma, itd

Povzroča toksykodermiya

Kemikalije, ki so vzročni dejavnik pri razvoju toksykodermiya lahko vstopijo v telo na različne načine: z vdihavanjem (pri vdihavanju), hrana (prebavnega), z zdravili ali injekcije v absorpciji po nanosu na kožo.

Na vzroki moderne dermatologije razlikuje 4 etiološki skupine toksykodermiyi: Drug, hranilna, strokovno in autotoksicheskie.

Toksykodermiya zasvojenosti povzročajo zdravila in se pojavlja v večini primerov. Treba jih sulfonamide (sulfadimezin, norsulfazol), antibiotiki (biomitsin, penicilin, neomicin, streptomicin), barbiturati, vitaminov B, sirotka, itd lahko povzroči

Prebavni toksykodermiya je povezana tako z UPOTREBLENYEM hrane, in z različnimi dodatki, ki so del njega (barvila, pecilnega praška, konzervansi). Prevalenca je samo še toksykodermiya drog.

Professional toksykodermiya zaradi dejavnosti, povezanih z različnimi kemičnimi spojinami. Najbolj aktivni antigeni so snovi, ki vsebujejo benzenov obroč z amino ali klor.

Autotoksicheskaya toksykodermiya se pojavi, kadar je izpostavljen alergenom in toksinov, proizvedenih v telesu s presnovnimi motnjami. To je mogoče opaziti pri kroničnih boleznih prebavil (gastritis, razjede želodca, hepatitis, pankreatitis, peptičnega) in ledvic (pielonefritis, glomerulonefritis, hidronefroz, kronična ledvična odpoved), malignosti (pljučni rak, adenokarcinom ledvic, rak debelega črevesa), in tako naprej. p. Autotoksicheskaya toksykodermiya lahko kronični potek.

Simptomi toksykodermiya


Klinični toksykodermiya ima veliko različnih oblik. Izpuščaj na koži lahko nosite papulleznaya, vezikularni, rdečino, koprivnica in papullo-vezikularni naravo. Lezije ustne sluznice in ustnice so lahko mehurja-erozijski, prehladnih ali hemoragični naravo. V nekaterih primerih toksykodermiya ne vpliva samo na usta, ampak tudi spolnih sluznico, mocheyspuskatelnomu kanala, anal danke. Izpuščaji na koži in sluznicah v toksykodermiya običajno spremlja različne subjektivnih občutkov bolnika: stres, pekoč občutek, bolečina, srbenje kožnimi v.

Na isto snov izzove različni ljudje lahko razvijejo različne morfološke variant toksykodermiya. Po drugi strani pa veliko snovi je razvoj toksykodermiyi specifične za njihovo kliniki. Na primer, povezan z vnosom joda soli toksykodermiya manifestirajo kot nazyvaemymy "yodistymy akne" - sochnymy mehke plošče, ki se dviga nad okoliško kožo in prekrita s čepi v Kotor izpostavljeno površino z gnojnim razrešnice.

Toksykodermiya lahko spremlja razvoj splošnih simptomov: slabo počutje, dvig telesne temperature, artralgija občasno. Hude bolečine in srbenje na mestu lezije lahko povzroči nepravilno delovanje živčnega sistema, s prihodom povečano razdražljivost, čustvena labilnost, motnje spanja. Morda pridružil simptomom strupeno-alergijske lezij ledvice in / ali jeter. Poraz stene posode kaže sindrom hemoragični.

Odvisno od razširjenosti kliničnih manifestacij in proizvodnjo fiksno pogosta oblika toksykodermiya. Fiksna oblika toksykodermiya v večini primerov je izgled kože več eritematozni lise zaokroženo, s premerom 2,3 cm. Sčasoma lahko madeži pridobiti rjavo barvo v sredini nekateri izmed njih tvorijo mehurčki. Pri obravnavanju prihodnjih prihodkov alergen v telo toksykodermiya je določen za 10 dni. Ponavljajoče sprožilci izpostavljenosti povzroči manjše izpuščaje na istih mestih in na novih področjih kože.

Distributed različne toksykodermiya številne vrste lezij, pogosto spremlja lezij notranjih organov in razvoj miokarditis, hepatitis, odpoved ledvic. Zanjo je značilna povišana telesna temperatura, mrzlica, driska in bruhanje, oteženo kot bolniki.

Diagnoza toksykodermiya

Osnova za diagnozo toksykodermiya je značilno klinično sliko. Zgodovina poskuša ugotoviti vzročne dejavnike bolezni. Pri določanju toksykodermiya alergijske kožne teste pogosto nobenih rezultatov. Uporaba provokativnih testov z prospektivni alergen je povezana s tveganjem za hude oblike toksykodermiya. Zato se lahko izvedejo povzročanje snovi le preizkusi in vitro: Odziv degranulacijski bazofilcev, limfociti blasttransformatsiyi, aglomeracijo levkocitov, itd

Izključiti infekcijsko naravo poškodb, proizvedenih izcedek bakposev, kožne pomet patogene glive, bris na bledo treponem, RPR-test za sifilis. V ljudski oblika toksykodermiya koagulacije in izvedene raziskave osnovnih biokemijskih parametrov v krvi in ​​urinu. Vsaka poškodba notranjih organov morda morali posvetovati kardiolog, gastroenterolog, Nefrolog; EKG, Echo EG, v trebuhu z ultrazvokom in jeter ultrazvok ali CT ledvic.

Diferencialna diagnoza ravnanja toksykodermiya izpuščaja nalezljivih bolezni (škrlatinko, rdečkam, ošpicam), roza Giber, sekundarni sifilis, lihen planus, urtikarija, sistemski eritematozni lupus, multiformni eritem, alergijski vaskulitis odvzela.

Zdravljenje toksykodermiya

Ključnega pomena pri zdravljenju toksykodermiya ni treba dodatno vpliva povzročil njen material. S tem ciljem v prehranske in autotoksicheskih različicah toksykodermiya uporabi odvajal in diuretikov, čistilne klistir, intravenozno desensybylyzyruyuschyh natrijev tiosulfat in kalcijev klorid, antihistaminiki (Claritin, itd). V toksykodermiya ga je sulfanilamides uporaba uvedbe natrijevega tiosulfata povzročil kontraindicirana! Bolniki s hudo toksykodermiya pokazale zunajtelesno metode čiščenja krvi: hemosorbtion, membranski plazmafereze, plazma kaskadno filtracijo, krioaferez itd Njihova obdelava se izvede le v bolnišnici in se predpisovanju kortikosteroidov, intravenskih injekcij ali gemodez reopoliglyukinu plazmo ali krvne albumin profilaktično zdravljenje z antibiotiki, podporo Učinkovitost ledvic in jeter.

Lokalne zdravljenje kožnih sprememb je odvisna od morfoloških značilnosti toksykodermiya. Uporabi prahu ali vodne suspenzije stresali cinkov oksid, glukokortikoid mazila, protivnetna in Antipruritično zdravil za lokalno uporabo. Veliko namakanju zdraviti z anilina barv, oster in razkužilom.