Favus


  • Etiologija in mehanizem okužbe favusom
  • Klinične manifestacije favusa
  • Diagnoza favusa
  • Zdravljenje favusa

Favus - glivičnih bolezni narave, v katerem prizadeti gladko kožo. Lasje so žeblji in notranji organi prizadete redko. Incidenca je v državah z zelo vroče in vlažno podnebje zelo visoka. V naši državi favus diagnosticirana predvsem v osrednjih in južnih območjih, na območjih, ki jih nizke temperature prevladujejo, favus izjemno redki.

Etiologija in mehanizem okužbe favusom

Povzročitelj gliva favusa Trihophyton schonleinii, ki je le parazit v človeku, in okužba z živalmi, je to mogoče. Glavni način prenosa je ali vodo. V tesnem stiku z bolno osebo favusom in v stiku s svojimi stvarmi (osebno uporabo, kopel predmetov, oblačil in spodnjega perila) in obstaja velik odstotek okužb.

Kot favus kronično indolentni značaj, večinoma otrok, okuženih prek stika s svojimi materami in babice, saj so ženske, ki predstavljajo večino bolnikov favusom. Ker favus kontahyoz manj, v primerjavi z drugimi glivičnih bolezni, gre neopažena za dolgo časa, zdaj pa, da bolni ljudje še vedno okoli. Značilno je, da favus diagnosticirali mimogrede med zdravniškim pregledom ali, ko zaprosijo za zdravniško pomoč.

Portal patogena je favusa kože in microtrauma, odrgnine, praske in druge kršitve integritete kože je provotsiruyuschimy dejavniki. Zmanjšanje popolno imuniteto in zaščitne funkcije kože, pomanjkanja vitaminov, kronične bolezni, ki se pojavijo pri zastrupitvi ali kaheksija, poveča tveganje za okužbe favusom. Motnje hranjenja in presnovne motnje opazili skoraj vsi bolniki favusom. Po okužbi z glivo lahko širijo tako v protYazhenyy in haematogenously. V slednjem primeru favusom odkritih v notranjih organih lezije. Oslabljena in otrok po nalezljivimi boleznimi so najbolj dovzetni za okužbe favusom.

Patogen favusa množi v poroženele plasti povrhnjice. Značilnost favusa skutula so Akumulaciji micelijem in trosi glive, epitela in sebuma. S širjenjem se favusa skutula obdan z eksudatnih levkociti in epitelne celice razrushennymy. Naslednja favusa patogen prodre v dermis in povzroči razvojne infiltrirati sestavljeno iz limfocitov in fibroblastov. V končni fazi v razvoju favuse razveljavljeno atrofijo povrhnjice, uničenje lojnic in znojnic, kolagenskih vlaken in elastično tkivo stopljeno in oblikovali postfavusnye brazgotine.

Klinične manifestacije favusa


Inkubacijska doba za favuse je dva tedna, po katerem se žarišča pojavljajo najprej na gladko kožo in / ali lasišče. Skutulyarnaya oblika favusa je klasična in je diagnosticirana v večini primerov lezija micelij Tr. schonleinii. Glavne klinične manifestacije v obliki skutulyarnoy favusa je nastajanje suhe okrogle oblike vtič blyudtseobraznoy ali vohryanoho rumene barve z depresijo v sredini. Prizadene lasišče, gladka koža, redko - nohti, v redkih primerih, skutulyarnoy oblika vpliva na notranje organe.

Včasih skutula nahaja na mestu lasnega mešička, nato pa so prežeta las. Skutula nastala z favuse, ponavadi združijo v trdno skorjo. Kot favusa napredovanje pridružijo zatohel vonj neprijeten skedenj plesen. V odsotnosti ustreznega zdravljenja favusa pod lupino začne razvijati brazgotina atrofija kože, še posebej v naprednih primerih stalno postfavusnoe plešavost. Veliko atrophied kožo gladke, svetleče z poroženele plasti je v redu. Favusom Hair prizadetih območjih postane dolgočasno, izgubi svojo elastičnost in sijaj nagnjeni k okvaram in križišče. Takrat se je začela alopecija videz las, kot so ostanki Klochko vleko. Funkcija favusa seveda je, da v alopecijo lasje pade ven in se ne odlomijo kot v drugih glivičnih bolezni. Ta lasje so vedno na mejni coni. Včasih lasje videti sivo zaradi spor gliv favusa, ta simptom je najbolj opazno pri ljudeh s temnimi lasmi.

Impetiginoznye za favusa značilen pojav rjavih-rjavo skorjo, ki navzven podobnih vulgarne impetigo. V ploščatocelični oblika favusa implicitnih lestvic belkasto-sive prizadetih območjih, nagnjenih k piling ploščo bogate narave. Včasih tehtnice imajo rumenkast odtenek ali podobno s povečevalnim steklom, zaradi česar je težko diagnosticirati favusa. Netipične klinične oblike favusa pogosto neopazna, in še to so bolniki in epidemioloških vzdržuje konstantno ostrenja favusa.

V izpraznjenih in oslabelih bolnikih, bolnikih z endokrinimi motnjami hypovytamynozamy in v prisotnosti toksičnosti-TB in imunsko pomanjkljivostjo favus premoženjske bolj agresivno. Tam so bili obsežni in globlje kožne spremembe, proces vključeni, sluznico in bezgavke. V hujših primerih, možgani favuse vpliva na vrsto meningoencefalitisu in prebavnem traktu s pojavom številnih erozivnih razjede.

Poraz nail favuse pogosto diagnosticirana pri odraslih, predvsem proces premakne na nohtih prek autoinfitsirovaniya. Sprva je debelina nohta tvorjena rumen madež, ki se postopoma povečuje in raste dokler se ne zapre celotno ploščo. Za dolgo časa v favuse nohtov je konfiguracija nohtov plošča ni spremenilo. Toda v odsotnosti pravočasno favusa nohtov začne za zgostitev, deformirana in rozfarbovuyetsya. Koža na dlaneh in prstih na dlani površini opazovanih pojavov brez piling vnetja, kasneje pridružil razpoke pogosto ponovno okuženih.

Diagnoza favusa

Klinična slika omogoča dermatolog sum prisotnosti glivičnih bolezni in pošiljanje pacientov na Mikologi. Vendar ob podrobnejšem pregledu in skutulyarnoy obrazec favusa lahko natančno diagnozo na podlagi vizualnih podatkov.

V mikroskopijo Lasni skutula in praskanje kože so značilne spremembe favusa, glivične spore in micelij. V poraz favusom v laseh pojavi tanka in široko micelij, trosi glive so okrogle in polyhedral oblika, so naključno kot skupine in verig, obstajajo zračni mehurčki in kapljice vsebujejo maščobe.

Lahko pa se uporabi pomožni diagnostične metode lahko uporabljajo favusa Dermatoskopija in fluorescenčne diagnostiko. Če prejeti podatki ne zadostujejo za diagnozo, nato zateči k kulture sejanjem s kulturo glive v hranilnem mediju. Favus se morajo razlikovati od seboreja, seboroični ekcem, piodermijo in generalizirane granulomatoznega kandidozo.

Zdravljenje favusa

V poraz favusom lasišču, generalizirana oblika favusa vključevanje v proces vellus sušilec las obril na lezijo enkrat na teden in preživite obdelavo lasišče.

Lokalno uporablja protiglivično mazilo - Batrafen, ki je deloval proti vsem vrstam gliv in drugih sodobnih zdravil z visoko aktivnostjo in nizko toksičnost. Ker se v večini primerov ne favuse lokalno zdravljenje se izvaja potek zdravljenja, pogosto imenovan sprejema Irunin notranjosti. Skorje na lasišču sprva mehčanje losjon z vazelinom olja po odstop poroženele plasti povrhnjice, ki se uporabljajo protiglivično mazilo. Če udari nohtov posteljo, dodeliti ali lak z antimikotiki sestavin, kot Batrafen ali če začel slikati nohte - imajo kirurško odstranitev prizadetega nohta in uporabljajo mazila in kreme. Istočasno držite obnovitvenimi terapije predpisane imunomodulatorji, ob vitamine.

Zdravljenje favusa dolgo, vendar v odsotnosti lezij notranjih organov vreme ugodno. Vendar, če ste začeli postfavusnoe plešavost, je običajno nepopravljiva. Oceni učinkovitost zdravljenja po odsotnosti spor in micelija za mikroskopski pregled. Trije negativni rezultati v intervalih 5 dni govorijo popolne ozdravitve.

Preventiva je favusa redne zdravstvene preglede v dezinfekcije deleža v epidemioloških raziskav in kontaktnih oseb.