Žrela tujek


  • Razvrstitev tujkov grlu
  • Simptomi tujkov grlu
  • Zapleti žrela tujkov
  • Diagnoza tujkov grlu
  • Odstranitev tujkov v grlu

Grlo opravlja funkcijo pregrade, ki preprečuje prehod strel nadaljnje tujke v dihalih ali prebavnega trakta. To se izvede z zmanjšanjem mišično žrela celuloze, ki je refleks odziv na dojemanje telesa ynorodno občutljive receptorje sluznice. Če je ujeta v grlu ob premaga svojo zaščitno pregrado, je tujek ezofagusni tujek ali grla. Močan kašelj šok tujek lahko vrže iz žrela v nosni votlini obliki telesa ynorodno nos.

Vzrok tujka v grlu je pogosto moteča med jedjo, smeje in govori, medtem ko jeste. Mali gospodinjski predmeti lahko dobite v grlu hrane ali nehote zdrsne na uderzhyvanyyu svoje ustnice. Majhni otroci tujki grlo pride nenamerno odraslih. Starejši z protez, med spanca lahko zgodi protezo v votlini žrela. Napake medicinskega osebja pri opravljanju manipulacije v usta ali nos lahko povzroči grlo hit dele medicinskih instrumentov, bombažne kroglice in tako naprej. N. živih organizmov priti v grlu nekyp'yachenoyi pitne vode, zraka ali retrogradno iz črevesa bolnika.

Razvrstitev tujkov grlu

V anatomske strukture žrelu razlikovati 3 dele: zgornji - žrela, sredi - in nižje orofarinksu - hipofarinksa. Tujki grlo razvrščene glede na to, kje so del njega. Značilno je, da obstajajo Tujki usta in grlo in hipofarinksa. Lokalizacija ynorodno telo v nazofarinksa opazili v redkih primerih in je običajno povezana s paralizo mehkega neba, ki lahko povzroči patološke procese možganskega debla (ishemična in hemoragična kap, siringomielija, tumorji, nevrosifilisa, itd.)

Narava žrelu tujkov lahko domači, pischevymy, iatrogeno, živ. Najpogostejši Tujki žrelo, ki so del obroka: ribje in mesne kosti, slabe Chew kose mesa. Med domačimi tujkov v žrelu navadno opazili žeblji, vijaki, šivanke, gumbi, zaponke, zobne proteze, kovanci, koščki stekla ali lesa, majhne igrače ali njihovih delov. Jatrogena tujki grlo lahko bombažnimi blazinicami, zobne vrtalniki, fragmente medicinskih igel dostojni instrumenti, ki se uporabljajo v zobozdravstvu, otorinolaringologijo in kirurgijo. Zaužitje tujih predmetov v grlu možnem z ekstrakcijo zoba, zdravljenje zob, zobnih protez, odstranite benigne tumorje nosne votline in žrela, knjigovodske adenotomy, primerne postopke krajnika. Živeti faringealno tujke prodiranje vključujejo črevesno glistami, pijavke, ki sodijo v grlo z vodo iz odprtih voda pri kopanju ali pitje, in različne žuželke, da človek nehote inhaliranje z zrakom. Tujki grlo verjel tudi petrificates nastala z kalcifikacija kazeoznega vsebine grobnicah iz mandljev (kot petrificates radikalna bezgavke tuberkulozo pljuč).

Prvotno tujki grlo razdeljena v eksogenih in endogenih. Eksogeni Tujki prodiranju grlo zunaj skozi usta ali nos. Endogeni Tujki v žrelu oblikovana neposredno v njej ali padejo v grlu, ki ga predniki. Ti vključujejo petrificates nastali v grobnicah iz mandljev in črv, preko želodca in požiralnika v grlu selijo iz črevesja.

Globina penetracije v tkivo žrelu v otorinolaringologijo so razdeljene površinska in globoka prodirajo tujkov grlo.

Simptomi tujkov grlu


Klinični goltnih tujki odvisna od njihove velikosti, vrste, oblike in lokacije, kot tudi čas, ki preteče od trenutka, ko strel v grlu. Pogosti simptomi so: bolečine v grlu, občutek tujka, žgečkanja kašelj, oteženo požiranje, povečano slinjenje. Obstajajo lahko bolečine širijo v ušesu ali grla. Z lokalizacijo tujka v orofarinksu označeni pozivam na bruhanje. V nekaterih primerih je bil predmet potekala v žrelu v požiralnik ali žrelo, poškodovali sluznico žrela, ki se kaže tudi z bolečino in hrapavim grlom.

Ostri predmeti ponavadi lokalizirana v orofarinksu, zaljubljen v oklepajih in vrzeli tonzile amigdala ali jezika. Sharp tujek v grlu povzroča ostro bolečino sindrom. Tipičen rezanje ali zbadajočo vrsta bolečine, poslabšalo govorimo, požiranju in celo dihanje gibe. Sharp tujek v grlu lahko povzroči krč mišic žrela, zato pacient ne more požiranju, tako da jesti in piti vode. Težave pri požiranju zaradi hude bolečine ali krči v mišicah vodi do kar se slina ne pride do zaužitja, in prihaja iz ust, kar vodi do vnetja in matseratsyey ustnice.

Dolgočasne Tujki so pogosto pridržani v žrelu in hipofarinksa se nahaja nad vhodom v grlu ali požiralniku. Velike Tujki To lokalizacija lahko prekrivajo v lumen grla, kar vodi v dihalne motnje. Popolna zapora vhoda v grlu povzroči zadušitev - prenehanje zraka v dihalnih poteh. Vzrok asfiksije so pogosto elastični tujkov žrelo (npr delci mesa), ki, za razliko od trdnih predmetov polnjenje vrzeli hipofarinksa ne pustite, skozi katere zrak mogel prenesti.

Zapleti žrela tujkov

Celo manjše poškodbe sluznice tujek v grlu vodijo k razvoju vnetnega odziva usuhublenyyu bolečina, rdečina in oteklina pojava. Huda oteklina zožuje lumen vhodom v grlu in povzroči težave pri dihanju in požiranju. Tujki grlo z ostrimi robovi ali Klasast dele, ki lahko povzročijo velik in pomemben poškodbe tkiva žrela. Ki jih lahko povzroči krvavitve iz poškodovanega žil grlu.

Tujki v grlu se lahko pojavi vir okužbe. Kot rezultat, možno nastajanje stranskega žrela absces, paratonzyllyarnoho ali retrofaringealnih absces, razvoj phlegmon vratu.

Diagnoza tujkov grlu

Tujki žrelo, ki se nahaja v srednjem delu - orofarinksu običajno diagnosticirana brez težav, kot je razvidno iz pregleda in otipljiv pri ročnem raziskovalnega grlu. Slabi prikazuje majhen žrelu Tujek ali predmeti prepojena globoko v gubah sluznice. Prav tako trdi, da vidite tujke v hipofarinksu, še posebej, ko se nahajajo v območju od arytenoid gube med epiglotisa in jezika, hruškasta sinusov. Za boljšo vizualizacijo žrela tujkov farinhoskopii uporablja. V nekaterih primerih, vodenje rentgenski pregled. Če sumite, da telo migracije ynorodno v nosni votlini, grlu ali požiralniku kaže rinoskopija, laringoskopija in radiografija varic požiralnika s kontrastom.

V približno polovici primerov, ko se bolnik zaradi tujkov ne zazna grlo. To je ponavadi sledi grlu škodo, ki jo poskusi, da odstranite tujke, ki se lahko pogoltnejo ali odsotne povzročil. Pritožbe o neobstoječih tujkov v grlu se lahko zaradi vnetja (tonzilitis, faringitis) povzročila, tumorji žrelu, psihonevrolohicheskimy motnje, prekomerna sumničavost bolnika. V nekaterih primerih, občutek tujka v grlu, povezano s patološkimi spremembami vratnih vretenc (osteohondroza, spondiloze), proces subulate podaljška, disfunkcije živčno-mišičnega sistema.

Odstranitev tujkov v grlu

Tujki grlo je treba odstraniti. Če so dobro vizualizirajo in takoj na voljo, je njihovo odstranjevanje izvaja v smislu medicine in bolnikom manipulacije. Odstranitev tujkov proizvajajo žrelu pomočjo pincete, klešče Bryunynhs ali nosa pinceto. Po odstranitvi tujkov grla v obdelamo z raztopino joda, bolnik priporočamo jesti mehko hrano in spiranje antiseptično rešitve.

Težje se odstranijo tujki žrela, ki se nahaja v delu grla. Njihovo odstranitev se izvaja v lokalni anesteziji, da se zmanjša slinjenje pred odstranitvijo upravlja atropin. Oglasi grla ogledalo in Vraten posebne klešče. Nedostopnih Tujki lahko odstranimo s pomočjo laringoskopija. Tujki grlo, ki delajo z mehko krpo ali slabo pridobljeni zaradi edema, je pogosto nemogoče seveda citat. V takih primerih, kirurška odstranitev make oddelku posredstvom grlu - farinhotomiy.

Tujki grlo, kar je povzročilo hudo asfiksije in dihalne motnje, življenjsko ogrožajoče bolnik potrebuje takojšnjo odstranitev. Je takoj na prizorišču se izvaja s pomočjo prsta.